色瑞替尼用法用量：饭前吃还是饭后吃？疗程多久？

　　色瑞替尼作为ALK融合基因阳性非小细胞肺癌的靶向治疗药物，其用法用量及疗程安排直接影响疗效与安全性。

　　色瑞替尼的推荐剂量为每日一次，每次450mg，需随餐服用，整粒吞服，不可咀嚼或压碎。随餐服用的目的在于提高药物生物利用度，减少胃肠道不良反应（如腹泻、恶心、呕吐等）。若患者无法耐受随餐服用，也可选择空腹服用，但需注意在服药前2小时内及服药后1小时内避免进食，以免影响药物吸收。

　　色瑞替尼的剂量调整需根据患者耐受性及疗效动态进行。常见需调整剂量的情况包括：

　　胃肠道反应严重：如腹泻、恶心、呕吐等，若症状持续不缓解或影响生活质量，可遵医嘱减量至300mg每日一次，或暂停用药直至症状缓解后恢复原剂量。

　　肝功能异常：治疗期间若出现转氨酶升高（如ALT、AST超过正常上限3倍），需暂停用药并保肝治疗，待肝功能恢复后恢复原剂量或减量治疗。

　　心血管毒性：如QT间期延长、心动过缓等，需暂停用药并评估心脏功能，必要时调整剂量或更换药物。

　　疗效不佳：若治疗一段时间后疾病进展或未达到预期疗效，需评估是否需增加剂量（如至600mg每日一次）或更换治疗方案。

　　色瑞替尼的疗程需持续至疾病进展（如肿瘤增大、新发病灶出现）或出现不可耐受的毒性反应。治疗期间需定期复查（如每2-3个月一次），评估肿瘤响应（如CT、MRI等影像学检查）及副作用情况，及时调整治疗方案。对于部分患者，色瑞替尼可能作为长期维持治疗药物，延长生存期并提高生活质量。

　　特殊人群用药：

　　老年人：老年人肝肾功能随年龄增长下降，色瑞替尼的代谢与排泄可能减慢，需根据肌酐清除率调整剂量，避免药物蓄积导致毒性反应。

　　肝肾功能不全者：轻度肝肾功能不全者无需调整剂量；中度至重度肝肾功能不全者需谨慎用药，必要时减量或停药。

　　孕妇及哺乳期妇女：色瑞替尼对胎儿及婴儿的潜在风险尚未明确，孕妇及哺乳期妇女禁用；育龄女性用药期间需严格避孕，避免药物对胎儿的影响。

　　儿童：色瑞替尼在儿童中的安全性及有效性尚未确立，不推荐用于儿童患者。

　　用药注意事项：

　　避免联用禁忌药物：色瑞替尼与CYP3A4强效抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑）合用可能增加药物浓度，导致毒性反应；与CYP3A4诱导剂（如利福平、卡马西平）合用可能降低药物浓度，影响疗效。用药期间需避免联用这些药物，或调整色瑞替尼剂量。

　　监测药物相互作用：色瑞替尼可能影响其他药物的代谢（如华法林、口服避孕药等），导致出血风险增加或避孕失败。用药期间需密切监测相关指标（如INR值），及时调整药物剂量或更换治疗方案。

　　处理漏服与呕吐：若漏服一次剂量，且距下次服药时间超过12小时，可补服漏服的剂量；若不足12小时，则跳过该次漏服剂量，按原计划服用下一次剂量。服药后若出现呕吐，无需补服，继续按原定时间服用下一次剂量，避免用药过量。

　　长期随访与管理：治疗期间需定期复查血常规、肝肾功能、电解质及心电图等指标，评估药物安全性及疗效；同时关注患者生活质量（如疲乏、疼痛等），及时给予支持治疗（如止痛药、营养支持等）。

　　色瑞替尼在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　免责声明：以上文章所有内容均根据公开信息查询整理发布，如有雷同或侵权请联系删除。所有关于药物的使用和副作用的信息仅供参考，并不能替代医生的专业建议。在使用前或更改任何药物治疗方案前，请务必与医生进行充分的沟通和讨论。图片来源网络，如有侵权请联系删除。