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厄达替尼用法用量:成人每日服用剂量,漏服、过量处理方案

时间:2026-01-21     作者:医学编辑李可艾   阅读

  厄达替尼作为一种针对FGFR(成纤维细胞生长因子受体)基因突变的靶向治疗药物,在局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗中展现出显著疗效。其用法用量需严格遵循医嘱,以确保治疗的安全性和有效性。

  厄达替尼的推荐起始剂量为每日一次,每次口服8毫克,即两片4毫克片剂。这一剂量可根据患者的具体情况进行调整。在治疗开始后的第14至21天,需评估患者的血清磷酸盐水平。若此时血清磷酸盐水平低于5.5mg/dL,且患者未出现眼部疾病或2级及以上不良反应,则可将剂量增加至每日一次9毫克。治疗应持续至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

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  厄达替尼片剂应整片吞服,不可压碎或咀嚼。患者可根据个人情况选择与食物同服或空腹服用,这一灵活性有助于提高患者的用药依从性。然而,无论选择何种进食方式,都应保持一致性,以减少因饮食变化对药物吸收的影响。

  若患者漏服一剂厄达替尼,且超过预定时间12小时以上,应跳过该剂量,按原计划服用下一剂。若当日内想起漏服,可按量补服,但下次服药仍需按原间隔时间进行,切勿额外补服双倍剂量,以免导致药物过量。

  目前,关于厄达替尼过量的具体处理方案尚未有明确报道。然而,一旦发生药物过量,患者应立即联系医生或前往医院就诊。医生将根据患者的具体情况,采取必要的支持性治疗措施,如监测生命体征、调整电解质平衡、提供必要的器官支持等,以减轻药物过量带来的不良影响。

  特殊情况处理

  血磷酸盐水平异常:血磷酸盐升高是厄达替尼的药效学效应之一。若血磷酸盐水平处于7.0-9.0mg/dL,应暂停用药,每周监测直至水平恢复至<5.5mg>9.0mg/dL,暂停用药直至恢复后可降低一个剂量水平重启。若水平>10.0mg/dL或伴有肾功能显著变化或3级高钙血症,暂停用药直至恢复后可降低两个剂量水平重启。

  眼部疾病:厄达替尼可引起中心性浆液性视网膜病变/视网膜色素上皮脱离等眼部疾病。若患者出现眼部症状,应立即联系医生进行评估和处理。

  不良反应:若患者出现2级及以上不良反应或眼科疾病,需暂停用药直至症状改善至≤1级,然后根据具体情况调整剂量。例如,出现2级不良反应时,暂停用药直至症状改善至≤1级,然后以相同剂量恢复治疗;若不良反应再次发生,则永久减量至6mg每日一次。

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