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奎扎替尼怎么服用?饭前吃还是饭后吃?漏服后正确处理方式!

时间:2026-02-05     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  奎扎替尼(商品名Vanflyta)是一种口服FLT3抑制剂,用于治疗急性髓系白血病(AML)及特定基因突变的实体瘤。其服用需严格遵循以下原则:

  剂量与频次:每日一次,标准剂量为50mg(1片),肝肾功能不全者初始剂量减至25mg,根据耐受性调整。

  服用方式:整片吞服,不可咀嚼或压碎。若吞咽困难,可将药片压碎与苹果酱混合后服用。

  时间固定性:建议在每日固定时间服用(如早餐后),以维持血药浓度稳定。

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  奎扎替尼需绝对空腹服用,即服药前2小时、服药后1小时严格禁食,连含糖饮料都可能影响药物吸收。临床试验显示,餐后服药会使血药浓度波动高达47%,可能降低疗效或增加毒性风险。

  漏服处理指南

  未超12小时:若漏服时间未超过12小时,应尽快补服,并恢复原计划服药时间。

  超过12小时:若漏服时间超过12小时,跳过该次剂量,按原计划服用下一剂,不可双倍剂量服用。

  长期漏服:若漏服多次或疗程中断,需联系医生评估是否需调整剂量或重新开始治疗。

  特殊人群调整

  老年患者(≥65岁):无需特殊调整剂量,但需密切监测中性粒细胞减少、血小板减少等血液学异常。

  肝肾功能不全者:初始剂量减至25mg,根据耐受性逐步调整,并定期监测肝功能(如转氨酶)与肾功能(如eGFR)。

  用药日志建议

  建议患者建立用药日志,记录每次服药时间、身体反应(如恶心、疲劳)及实验室检查结果(如血常规)。这些数据可为医生调整方案提供关键依据,尤其在出现严重副作用或疗效不佳时。

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