使用达沙替尼发生骨髓抑制可逆吗?如何处理?
作者:
海得康医学编辑刘晓曦
【
原创
】
2024-02-07
达沙替尼治疗与严重(NCICTCAE3/4级)血小板减少症、中性粒细胞减少症和贫血相关,与慢性期CML患者相比,晚期CML或Ph+ALL患者发生更早且更频繁。据报告,基线实验室值正常的患者以及先前存在实验室异常的患者出现骨髓抑制。
对于慢性期CML患者,在12周内每2周进行一次全血细胞计数(CBC),此后每3个月进行一次,或根据临床需要进行一次。
对于晚期CML或Ph+ALL患者,前2个月每周进行一次CBC,此后每月进行一次CBC,或根据临床指示进行。
对于接受达沙替尼联合化疗治疗的Ph+ALL儿科患者,在每次化疗开始前并根据临床指示进行CBC。在化疗巩固期间,每2天进行一次CBC,直至康复。
骨髓抑制通常是可逆的,通常通过暂时停用达沙替尼和/或减少剂量来控制。
在临床研究中,骨髓抑制也可能通过停止研究治疗来控制。
造血生长因子已用于难治性骨髓抑制患者。
据查询,达沙替尼在印度和孟加拉都有上市仿制版。印度仿制药有印度Natco的Dasanat,印度Mylan制药的Dasamyl,印度Hetero的Dyronib。孟加拉碧康制药的Dasanix。价格600~1100人民币左右。
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