关于KRAS G12C突变晚期非小细胞肺癌患者使用多西他赛作为二线或以上治疗的真实世界研究结果
KRAS G12C突变已成为非小细胞肺癌(NSCLC)领域的一个重要治疗靶点。本观察性研究聚焦于揭示KRAS突变阳性晚期NSCLC(aNSCLC)患者的实际临床病理特征、治疗模式及生存数据,特别是针对那些携带KRAS G12C与KRAS非G12C突变,并在二线及以上治疗阶段(2L+)接受多西他赛作为标准治疗的患者。
研究纳入了接受2L+多西他赛治疗的成人晚期NSCLC患者,这些患者均携带KRAS突变,并记录了他们的临床病理特征及治疗结果。主要评估指标为真实世界中的总生存期(rwOS)中位数和无进展生存期(rwPFS)中位数。数据来源于对接受至少6个月随访、且未参与临床试验药物治疗的2L、三线、四线及2L+治疗患者的分析。
在677例接受2L+多西他赛治疗的KRAS突变型NSCLC患者中(KRAS突变队列),有295例(43.6%)为KRAS G12C突变(KRAS G12C队列),而382例(56.4%)为KRAS非G12C突变(KRAS non-G12C队列)。在各队列中,分别有约47%、35%、14-15%和6-9%的患者接受了2L、三线、四线及五线或更后线的多西他赛治疗。特别地,在KRAS G12C队列中,约68%的患者在2L+多西他赛治疗前已接受过PD-1/PD-L1抑制剂治疗。此外,该队列中大多数2L+多西他赛方案为联合治疗方案(59.5%),主要与雷莫芦单抗(ramucirumab)联用(45.2%)。KRAS G12C队列患者接受2L+多西他赛治疗后的rwOS中位数为6.0个月(95% CI, 4.9-7.1),rwPFS中位数为3.4个月(95% CI, 2.7-4.2),其他队列及细胞系中也观察到了相似的治疗趋势。
综上所述,对于接受2L+多西他赛治疗的KRAS G12C突变晚期NSCLC患者而言,其真实世界治疗结果不甚理想。因此,针对这类患者开发更具针对性和有效性的治疗选择显得尤为迫切。
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