阿培利司（Alpelisib）是一种针对PIK3CA突变的口服靶向药物，联合氟维司群为HR+/HER2-晚期乳腺癌患者提供了新的治疗选择。BYLieve研究和SOLAR-1研究证实，该联合方案显著延长了患者的无进展生存期（PFS）。在SOLAR-1研究中，阿培利司联合氟维司群组的中位PFS达11.0个月，较安慰剂组的5.7个月延长近一倍；BYLieve研究显示，联合治疗组的6个月PFS率为50.4%，显著优于真实世界队列的3.6个月。

　　用药方案需严格遵循指南。阿培利司推荐剂量为每日300毫克，随餐服用，氟维司群则在第1、15和29天肌肉注射500毫克，之后每月一次。治疗期间需定期监测血糖、肝功能和皮疹等不良反应。高血糖是常见副作用，约65%的患者会出现血糖升高，需通过饮食控制或降糖药物管理；皮疹和腹泻发生率分别为9%和20%，多数为1-2级，可通过局部治疗缓解。

　　适用人群为HR+/HER2-且携带PIK3CA突变的晚期乳腺癌患者，尤其是既往接受过CDK4/6抑制剂和内分泌治疗失败者。治疗前需通过基因检测确认PIK3CA突变状态，并评估患者体能状态（ECOG评分≤2）。对于存在严重高血糖或未控制的感染患者，需谨慎使用。

　　阿培利司仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。