度伐利尤单抗（Durvalumab）联合tremelimumab在胃癌治疗中展现出显著疗效。在针对生物标志物筛选的转移性胃癌患者的多中心Ib/II期研究中，该联合方案与紫杉醇联用，客观缓解率（ORR）达52.1%，中位无进展生存期（mPFS）为5.3个月，中位总生存期（OS）为13.1个月。研究纳入48例患者，涵盖微卫星不稳定性高（MSI-H）、EB病毒阳性、高肿瘤突变负荷等亚型，其中MSI-H患者因免疫原性较强，对免疫检查点抑制剂响应更佳。

　　另一项INFINITY研究聚焦于MSI-H/错配修复缺陷（dMMR）的可切除胃/胃食管结合部腺癌（GAC/GEJAC），采用度伐利尤单抗联合tremelimumab作为新辅助治疗方案。结果显示，队列1中15例可评估患者的病理完全缓解率（pCR）达60%，主要病理缓解率（MPR）为80%；队列2中13例获得临床完全缓解（cCR）的患者接受非手术管理（NOM），12个月无胃切除术生存率（GFS）为64.2%。

　　安全性方面，联合方案最常见的不良反应为贫血（41.7%）和中性粒细胞减少（10.4%），≥3级不良反应发生率较低，未出现严重免疫相关毒性。与化疗相比，该方案显著延长了患者生存期，同时避免了手术或化疗的毒副作用。目前，该联合疗法已成为生物标志物阳性胃癌患者的重要治疗选择，尤其在MSI-H亚型中展现出替代传统治疗的潜力。

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