纳武利尤单抗最新研究联合化疗为可切除非小细胞肺癌患者带来生存期获益
近日,CheckMate 816研究的5年最终总生存期(OS)分析结果重磅发布,相关成果不仅在2025年美国临床肿瘤学会年会(2025 ASCO)的最新科学进展(LBA)环节亮相,还同步发表于权威医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)。该研究为可切除非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗带来了振奋人心的消息:相比单独新辅助化疗,纳武利尤单抗联合化疗的新辅助治疗方案可显著延长患者的OS,使死亡风险降低28%。尤其令人瞩目的是,在该联合方案新辅助治疗组中达到病理完全缓解(pCR)的患者,其5年生存率高达95.3%,这无疑为该联合方案成为可切除NSCLC的标准新辅助治疗提供了强有力的证据支持。
CheckMate 816是一项全球性、多中心、开放标签的3期临床试验,共纳入358例符合条件的可切除NSCLC患者。研究人员将这些患者随机分为两组,一组接受纳武利尤单抗联合化疗的新辅助治疗(179例),另一组接受单纯新辅助化疗(179例),之后均进行手术。
研究的主要终点为盲法独立中心评估的无事件生存期(EFS)和pCR,OS为预先指定的关键次要终点。中位随访时间长达68.4个月,结果显示,与单纯新辅助化疗相比,纳武利尤单抗联合化疗的新辅助治疗展现出具有统计学意义的OS获益(73.7个月 vs. 未达到),患者死亡风险降低28%(HR=0.72;95%CI:0.523 - 0.998,P=0.048),5年OS率也更高(65.4% vs. 55.0%)。在肿瘤PD - L1表达水平、基线疾病分期等不同亚组中,均观察到了类似的结果。
特别值得关注的是,在纳武利尤单抗联合化疗的新辅助治疗组中,达到pCR的患者(43例)5年OS率远高于未达到pCR的患者(136例)(95.3% vs. 55.7%,HR=0.11,95%CI:0.04 - 0.36),而化疗组仅有4例患者达到pCR。此外,探索性分析表明,术前循环肿瘤DNA(ctDNA)清除的患者5年OS率也更高(75.0% vs. 52.6%)。安全性方面,长期随访未发现新的安全信号。
CheckMate 816研究充分证实,在可切除NSCLC中,纳武利尤单抗联合化疗的新辅助治疗方案可带来显著的5年总生存获益,具有重要临床意义。
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