复发/难治性AML是AML治疗中的难点，尤其是FLT3-ITD突变患者预后更差。VANFLYTA（奎扎替尼）作为一种新型FLT3抑制剂，在与传统化疗的对比中展现出显著优势。

　　临床试验对比

　　QuANTUM-R试验：该试验对比了VANFLYTA与挽救性化疗在复发/难治性FLT3-ITD突变AML患者中的疗效。结果显示，VANFLYTA组的中位OS为6.2个月，显著长于化疗组的4.7个月（HR=0.76，P=0.017）。此外，VANFLYTA组的CRc为48%，显著高于化疗组的27%（P=0.0001）。

　　QuANTUM-First试验：该试验评估了VANFLYTA联合化疗在新诊断FLT3-ITD阳性AML患者中的疗效。尽管具体数据尚未完全公布，但初步结果表明，VANFLYTA联合化疗能够显著延长患者的无复发生存期和总生存期。

　　VANFLYTA的优势

　　更高的缓解率：VANFLYTA能够特异性地抑制FLT3-ITD突变，从而更有效地清除白血病细胞。在QuANTUM-R试验中，VANFLYTA组的CRc显著高于化疗组，表明其具有更强的抗白血病活性。

　　更长的生存期：VANFLYTA能够显著延长患者的OS和EFS，降低复发和死亡风险。在QuANTUM-R试验中，VANFLYTA组的中位OS较化疗组延长了1.5个月，且24个月累计复发率降低了12个百分点。

　　更好的耐受性：尽管VANFLYTA可能导致一些不良反应，如发热性中性粒细胞减少、贫血等，但其总体耐受性良好，且大多数不良反应可通过剂量调整或对症治疗得到控制。相比之下，传统化疗往往伴随更严重的骨髓抑制和感染风险。

　　增加移植机会：VANFLYTA能够增加患者接受HSCT的机会，从而进一步改善预后。在QuANTUM-R试验中，VANFLYTA组的移植率显著高于化疗组。

　　VANFLYTA作为一种新型FLT3抑制剂，在与传统化疗的对比中展现出显著优势。其更高的缓解率、更长的生存期、更好的耐受性和增加移植机会的特点，使得VANFLYTA成为复发/难治性FLT3-ITD突变AML患者的优选治疗药物。随着对FLT3信号通路的深入研究，VANFLYTA有望与其他药物联合使用，进一步提高疗效，改善患者预后。

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