瑞派替尼Ripretinib皮肤不良反应与心脏毒性监测指南
作者:
医学编辑陈筱曦
2025-11-06
瑞派替尼治疗期间需建立系统性监测体系,重点防控皮肤不良反应及心脏毒性,通过分级管理保障用药安全。
皮肤毒性分级处理
1级(轻度红斑/瘙痒):局部使用润肤剂及弱效糖皮质激素软膏,每日2次;
2级(水疱/脱屑):暂停用药至症状缓解至1级,恢复用药时剂量下调25%;

3级(溃疡/剧烈疼痛):永久停药,并转诊皮肤科进行伤口护理。
临床数据显示,掌跖红肿综合征(PPES)发生率达32%,多见于用药后第2-4周。预防措施包括穿戴棉质手套、避免热刺激及摩擦,每日使用尿素软膏保湿。
心脏毒性监测规范
用药前需完成基线心电图及超声心动图检查,治疗期间每8周复查左室射血分数(LVEF)。若出现以下情况需立即停药:
LVEF绝对值下降>10%且<50%;
新发3级以上高血压(收缩压>160mmHg);
胸痛、呼吸困难等心肌缺血症状。
对于合并冠心病或心力衰竭病史的患者,建议联合使用ACEI类药物及β受体阻滞剂预防性治疗。

据悉,瑞派替尼已在全球多个国家上市,若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息,可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。
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