第三代靶向药AZD9291治疗肺癌效果怎么样？　　根据阿斯利康AZD9291的临床试验结果：　　对易瑞沙、特罗凯、凯美纳耐药的患者中，完全缓解和部分缓解占比达到了60%左右；　　T790M突变患者中，64%的患者对AZD9291有反应；　　也就是说：易瑞沙、特罗凯、凯美纳耐药后，服用AZD9291的有效率达到60%；若患者做过基因检测，有T790M基因突变的前提下，服用AZD9291的有效率可达64%。　　2017.2版肺癌NCCN指南——AZD9291用于肺癌EGFR基因突变的二线治疗　　对于耐药进展的患者，2017.2版NCCN指南直接要求检测T790M的突变状态，对于有症状的多

　　Tagrix（孟加拉Beacon碧康制药）　　2016年Beacon药厂生产的Tagrix（AD9291）获孟加拉药品监督管理局批准在孟加拉上市销售，且价格约6300元（80mg*30粒），价格远低于原研药。因此，国内患者也可以选择Tagrix（孟加拉黑盒azd9291）。　　碧康制药生产的Tagrix是该药在全球的首仿药，也是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。　　碧康制药是南亚地区唯一执行欧盟技术规范的大型制药企业，产品符合欧洲药典和美国药典标准。　　相比其他来源不清晰的所谓同一种仿制药，即使其主要成份含量与碧康产品相接近，但由于不具备

患者朋友可以根据自己的经济情况选择用黑盒或者白盒或者国内泰瑞沙，但是要注意两点：1.不要使用原料药，2.不要轻易相信个人代购。

　　在全球范围内，肺癌是发病率和死亡率最高的癌种，因此，针对肺癌的治疗成为了众多医学专家和研究人员的重点研究方向。而近年来，随着人们对肺癌细胞生物学行为的理解及其细胞分子学机制的进一步掌握，分子靶向药物也逐渐成为治疗肺癌的新方法。截至目前，肺癌靶向药已从最初的一代发展到今天的三代。　　其中，第一代靶向治疗药物，包括吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼等，这些药物与靶点的结合并不牢固，结合一段时间就分开了，因此被称为可逆的靶向药物。　　而以阿法替尼为代表的二代靶向治疗药物会不可逆地与靶点结合，同时相比一代

天气干燥或上火流鼻血、牙龈出血、轻微磕碰后皮肤淤青，日常生活中我们常常会碰到各种出血问题。然而，如果遇到出血不易止住或者皮肤黏膜有出血斑点等“别样”出血问题，同时还伴有乏力、精神不振等，请注意，很可能是原发免疫性血小板减少症（ITP）悄然来袭。

艾曲波帕是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。艾曲波帕只应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者，不应用于意向正常血小板计数正常化。艾曲波帕还可用于慢性丙型肝炎（CHC）患者血小板减少症的治疗，以便启动并维持以干扰素为基础的肝病标准疗法。

孟加拉版泰瑞沙目前两种，白盒incepta的azd9291和黑盒Beacon的azd9291，要比质量，Beacon最优，但价格比白盒稍贵，但效果比白盒好。

孟加拉Incepta制药厂也是孟加拉最大的国企制药业，成立于1999年，已经推出了600多种药品，获得了包括MHRA(英国药监局)和EU(欧盟)在内的等很多国家药品监督管理部门的GMP认证。因为产品疗效好，副作用低，质量稳定，治愈了很多中国的丙肝患者，所以Incepta公司也有很好的口碑，不用担心药物的质量。不过比起BEACON药厂首款奥希替尼仿制药，还是黑盒azd9291与泰瑞沙药效最相近。

印度本土目前还没有仿制的帕唑帕尼，现在印度药房里的帕唑帕尼是葛兰素史克原研药，两种不同的规格，200mg*30粒和400mg*30粒，虽然同样是葛兰素史克生产的，但是印度版的价格却要便宜很多，葛兰素史把药品邮寄到不是价格便宜药品就不好，是因为印度对药品有相应的法律规定，所以价格非常的低廉。

迈兰吉三代说明书
　　孟加拉吉三代它是含有sofosbuvir和velpatasvir用于口服给药的固定剂量组合片剂。 Sofosbuvir是核苷酸类似物HCV NS5B聚合酶抑制剂，velpatasvir是NS5A抑制剂。

TAF，通用名：替诺福韦艾拉酚胺，是TDF(富马酸替诺福韦二吡呋酯)的第二代产品。其原研公司为：美国吉利德制药（Gilead），2016年11月10日经FDA批准上市，但是由于价格问题，并没有普及使用。而当印度迈兰公司拥有TAF官方仿制授权后，普惠乙肝患者的喜讯来了：印度Mylan药厂生产的TAF（商品名：Hepbest）一盒30片仅售200元，折算下来每天仅6.7元。

海得康与印度fortis富通医院、孟加拉阿波罗医院以及印度迈兰药厂、孟加拉beacon药厂都有官方合作关系，可以为国内患者找到正规的购药渠道，帮助患者在国内也能吃到国外优质药品。

孟加拉Incepta制药厂也是孟加拉最大的国企制药业，成立于1999年，已经推出了600多种药品，获得了包括MHRA(英国药监局)和EU(欧盟)在内的等很多国家药品监督管理部门的GMP认证。因为产品疗效好，副作用低，质量稳定，治愈了很多中国的丙肝患者，所以Incepta公司也有很好的口碑，不用担心药物的质量。不过比起BEACON药厂首款奥希替尼仿制药，还是黑盒azd9291与泰瑞沙药效最相近。

所有符合乙型肝炎抗病毒治疗指征的乙肝患者，包括肝硬化患者，均可首选TAF-HepBest(印度迈兰)。对于初治患者来说选择“高效、低耐药”的抗病毒药物尤其关键，能有效控制病情。

近年来，由于免疫治疗对常规疗法无效的晚期肿瘤具有显著疗效而受到极大关注，并于2013 年被Science 评为年度十大科技突破之首，为转移性晚期肿瘤治疗带来新的希望。

T790M突变的非小细胞肺癌患者服用AZD9291效果如何？对于非小细胞肺癌患者来说，易瑞沙、特罗凯等是一线治疗药物，这些药物最大的缺点就是普遍易耐药，而几乎一半的耐药都是由于T790M突变引起。AZD9291作为肺癌靶向药，针对的就是这类患者。

　克唑替尼上市后好评如潮，那么在服用克唑替尼胶囊需要注意什么问题呢？
　　1、肝功能检查包括ALT和总胆红素，每月至少应检测一次，并且根据临床状况对氨基转移酶水平升高的患者更频繁地进行重复检测肝氨基转移酶、碱性磷酸酶或总胆红素升高水平。在出现不良反应时进行减量或中断给药。
　　2、在临床研究A8081005与A8081001中与克唑替尼治疗相关的严重的、危及生命的非感染性肺炎发生率为4/255（1.6%）。所有病例均在开始用药的两个月之内出现。应密切监测患者的肺部症状指标。并排除其他原因引起的非感染性肺炎。一旦患者出现治疗相关的非感染性肺炎，应永久停止克唑替尼的治疗。

Stivarga 是一种激酶抑制剂适用于既往曾用基于氟嘧啶fluoropyrimidine]-，奥沙利铂[oxaliplatin]-和伊立替康 [irinotecan]-化疗，一种抗-VEGF治疗，和，如KRAS野生型，一种抗-EGFR治疗过的转移结肠直肠癌(CRC)患者的治疗。

孟加拉beacon碧康制药仿制药虽好，但是找不到正规渠道，很容易买到假药！由于国家及国际政策的保障，孟加拉制药厂、小作坊数量很多。据BEACON碧康药厂负责人透露，不少小作坊冒用BEACON碧康制药厂的包装私自生产假药售卖，这种假药外观看来仿真度极高，比如碧康药厂的TAGRIX（奥希替尼AZD9291）、克唑替尼Crizonix都有患者反映买到的是假药。

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