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乙肝病毒携带者会传染吗?需不需要吃药?乙肝病毒携带者怀孕哺乳那些注意事项

时间:2021-01-19     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  中国有1.2亿乙肝病毒携带者,总有些人站在“公众利益”的角度放大乙肝的传染性和不良影响,对乙肝病毒携带者进行歧视与排斥,今天我们来聊聊乙肝携带者的那些事儿。

  Q:乙肝病毒携带有传染性吗?

  乙肝病毒携带者是指血液检测乙型肝炎表面抗原阳性,但无肝炎症状和体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者。一般认为,乙肝病毒携带者可照常工作和学习。

  乙肝病毒携带者确实具有传染性,其体内的病毒可通过血液,性接触和密切生活接触进行传播。

  乙肝病毒携带者应3-6个月检查一次,肝功能、乙肝五项等,随时观察,做到有备无患。

  Q:企业公司歧视我怎么办?健康证可以办?

  我国劳动法第三十二条规定,用人单位不能以传染病为由拒绝录用应聘人。我国卫生部,教育部,人力资源和社会保障部也在2010年1月份发布了相关通知,规定学校和用人单位不能在体检时检查乙肝五项。

  遇到乙肝病毒携带者就业歧视时,应该到各地的劳动保障部门,卫生行政部门进行投诉,以维护自身的合法权益。

  对于健康证这个问题,我国于2009年6月1日正式实施新的《食品安全法》,7月20日又出台《实施条例》 ,允许乙肝病毒携带者从事食品行业。根据有关规定,现在很多地方办健康证时都已经删除了“乙肝两对半”检查,增加甲型、戊型病毒性肝炎的检查。所以只要肝功能是正常的,就可以办理健康证了。

  Q:乙肝携带者要不要治疗?

  从理论上讲,乙肝病毒携带者可以是大三阳,也可以是小三阳或是HBVDNA阳性,治疗是应该的,但从目前实际情况来看,不主张盲目治疗,而强调预防和保健,原因如下:

  1、乙肝病毒为高变异病毒,人体免疫压力及抗病毒治疗,可促使乙肝病毒发生变异。病毒变异后,有可能产生耐药性以及免疫逃逸现象,给疾病带来不良后果。

  2、慢性乙肝病毒感染后,HBVDNA常与人体细胞染色体上的DNA发生整合,整合后的HBVDNA不易被抗病毒药物清除。

  因此,乙肝病毒携带者,不可乱用药物,不必盲目四处求医,盲目治疗的后果往往是事与愿违,使病情恶化。

  Q:乙肝携带者生育问题怎么解决?

  1、乙肝大三阳、乙肝小三阳能不能怀孕?

  目前的看法是只要在肝功正常时乙肝大三阳、乙肝小三阳患者都可怀孕,但要注意阻断

  2、怀孕期打乙肝免疫球蛋白对阻断乙肝病毒有帮助吗?

  中国肝炎防治基金会反对孕妇注射乙肝免疫球蛋白。

  3、阻断母婴传播的关键在哪?

  阻断环节中最关键也最无争论的是宝宝注射乙肝免疫球蛋白,宝宝出生后强烈建议在2小时内注射完第一针乙肝免疫球蛋白;乙肝大三阳母亲的宝宝建议在15-30天内注射第二针球蛋白,乙肝小三阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不注射第二针。乙肝疫苗的打法有两种选择:一是出生24小时内打第一针,然后是1月和6月各一针;二是第一针疫苗在第一针球蛋白注射后15天或30天注射,第二和第三针疫苗按国家计划规则延迟,如第一针疫苗在15天注射,第二针疫苗就在45天,第三针疫苗在半岁后第15天。

  4、母婴垂直传播阻断成功率是多少?

  总计平均是95-97%左右的阻断率,这是国家公认的机率。

  5、乙肝病毒携带者能母乳吗?

  乙肝大三阳,在进行了阻断后(孩子出生后打了球蛋白和疫苗)的情况之下,可以母乳。乙肝小三阳DNA阴者更是放心,但注意乳头有损时要避免。如果乙肝大三阳确实觉得不放心,可以人工喂养。

  6、顺产和剖产哪个利于阻断母婴传播?

  无意义。

  7、出生后母婴间要如何接触?

  血液、唾液不要直接接触,其他可正常接触,如吻脸头脚等。就算接触到体液,传染上的机率也极底的。

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