奥拉帕利（Olaparib）是什么药？

奥拉帕利（Olaparib）是一种聚腺苷5 '-二磷酸核糖聚合酶(PARP)酶抑制剂。PARP是一种帮助受损细胞自我修复的蛋白质。PARP抑制剂代表了一类新的抗癌疗法，它们通过利用具有BRCA突变的癌细胞中DNA修复的缺陷并诱导细胞死亡来发挥作用。奥拉帕尼用于治疗多种BRCA相关肿瘤，包括卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌和前列腺癌。它于2014年12月首次获得FDA和欧盟的批准，加拿大卫生部于2016年4月批准。FDA于2023年5月批准奥拉帕利与阿比特龙和泼尼松(或泼尼松龙)一起用于患有有害或疑似有害的BRCA突变转移性去势抵抗性前列腺癌的成年患者。

奥拉帕利的研发始于20世纪90年代，当时科学家发现了PARP在DNA修复中的重要作用。在随后的研究中，他们发现一些肿瘤细胞中的PARP酶活性异常高，这可能是肿瘤细胞生长和扩散的原因之一。于是，科学家开始研发PARP抑制剂，以抑制肿瘤细胞中的PARP酶，从而破坏肿瘤细胞的DNA修复机制，达到治疗癌症的目的。

奥拉帕利的疗效主要针对携带BRCA1/2基因突变的患者。这些患者通常具有较高的遗传性风险，容易患上乳腺癌、卵巢癌等癌症。通过抑制PARP酶，奥拉帕利可以破坏肿瘤细胞的DNA修复机制，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。对于其他患者来说，奥拉帕利的疗效可能较弱或没有效果。

除了治疗癌症外，奥拉帕利还具有一些其他的功效。例如，它可以与其他抗肿瘤药物联合使用，以提高疗效和减少耐药性的产生。此外，奥拉帕利还可以用于预防癌症的复发和转移。在临床试验中，接受奥拉帕利治疗的患者比未接受奥拉帕利治疗的患者有更低的复发率和更高的生存率。

奥拉帕利的副作用相对较小。最常见的副作用包括恶心、呕吐、疲劳、腹泻等，但这些副作用通常较轻微并且可以控制。此外，奥拉帕利还可以引起血液学毒性反应，如贫血、血小板减少等，但这些反应通常可以通过调整药物剂量或使用其他药物来控制。

总之，奥拉帕利是一种有效的靶向治疗药物，对多种癌症具有较好的疗效，并且副作用相对较小。然而，由于每个人的身体状况和病情不同，因此在使用奥拉帕利前应咨询医生并进行详细的检查和评估。

奥拉帕利目前已经在国内上市且纳入医保，价格在两千多元到六千多元不等，患者可以到当地药房咨询购买。在老挝有获批上市的原研药，价格在一万多元。除此之外，在孟加拉和老挝都有已经上市的仿制药，其药物成分与原研药的药物成分基本一致，价格在一千多到五千多不等，患者可以按照自己的需求购买。

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