胃肠道间质瘤保守治疗能活多久？不可切除或转移性胃肠道间质瘤靶向药有哪些？

　　胃肠道间质瘤（GIST）是胃肠道的软组织肉瘤。手术是局部疾病的标准治疗方法，但复发和进展为更晚期疾病的风险很大。针对晚期 GIST 的靶向药，第一个是酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 伊马替尼。国际指南推荐伊马替尼作为一线治疗，以降低高危患者 GIST 复发的风险，以及局部晚期、无法手术和转移性疾病。不幸的是，伊马替尼耐药性经常发生，因此，二线（舒尼替尼）和三线（瑞戈非尼）TKI 已被开发出来。对于这些治疗但病情仍出现进展的胃肠道间质瘤患者，治疗选择有限。

　　Ripretinib被批准作为GIST的四线治疗，avapritinib被批准用于具有特定基因突变的GIST，而larotrectinib拉罗替尼和entrectinib恩曲替尼被批准用于具有特定基因突变的实体瘤（包括GIST）。

　　在日本，pimitespib 是一种热休克蛋白 90 (HSP90) 抑制剂，现已作为 GIST 的四线疗法。 pimitespib 的临床研究表明，它具有良好的疗效和耐受性，重要的是没有表现出先前开发的 HSP90 抑制剂的眼毒性。

　　larotrectinib拉罗替尼仿制药已在孟加拉和老挝上市，有孟加拉耀品国际的LOTENIB，孟加拉珠峰制药的LARONIB，孟加拉齐斯卡制药的Tractoni，老挝卢修斯制药的 LuciLaro，老挝东盟制药的Larotreni，仿制药为经济不富裕家庭的患者提供了治疗机会。“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

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