Lurbinectedin和伊立替康新联合治疗在胃肠胰神经内分泌癌中显示出早期前景

　　Lurbinectedin和伊立替康在化疗失败后胃肠道原发部位神经内分泌癌患者中表现出协同临床效果

　　正如在2024年ESMO肉瘤和罕见癌症大会上发表的那样，I/II期、多中心、开放标签PM1183-A-014-15研究的扩展队列研究结果报告称，伊立替康和lurbinectedin的组合对已接受治疗的3级（G3）胃肠胰神经内分泌癌（GEP-NEC）患者有效。

　　Lurbinectedin是一种新型抗癌药物，可抑制反式激活转录和调节肿瘤微环境。2020年，根据II期研究结果，它被美国食品和药物管理局（FDA）批准用于治疗进展性转移性小细胞肺癌或经过铂类化疗的患者。此前在胰腺癌中观察到了lurbinectidin和伊立替康在不同转录水平上发挥协同作用。

　　在该研究的II期扩展阶段，20名GEP低分化NEC（Ki67＞20％）或进展至铂类治疗后原发部位未知的患者接受lurbinectedin 2.0mg/㎡加伊立替康75mg/㎡治疗，G-CSF初级预防。

　　3名患者报告确认部分缓解（PR）（ORR=15％），9名患者报告疾病稳定（SD）（DCR=60％）。据报道，25％的患者无进展生存期（PFS）比先前治疗观察到的更长，中位PFS为3.1个月（95％CI，1.4-5.6）。中位总生存期（OS）为7.2个月（95％CI，2.9-NR），6个月时的OS为55％（95％CI，33.2％-76.8％），12个月时的OS为45.0％（95％）CI，23.2％-66.8％）。

　　关于安全性，联合治疗的耐受性良好，药代动力学分析显示没有药物相互作用的证据。

　　根据目前的研究结果，Lurbinectedin联合伊立替康可能代表一种新的有前景的治疗方案，用于治疗先前铂类治疗失败的GEP-NEC患者，但需要进一步的研究证据。

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