胃肠胰神经内分泌癌新治疗方案：Lurbinectedin与伊立替康联合使用提供了新的可能性

　　一项关于Lurbinectedin与伊立替康联合疗法在胃肠胰神经内分泌癌（GEP-NEC）患者中的研究取得了令人鼓舞的早期成果。在2024年ESMO肉瘤和罕见癌症大会上公布的I/II期、多中心、开放标签PM1183-A-014-15研究的扩展队列研究结果显示，这种联合疗法在已接受治疗的3级（G3）胃肠胰神经内分泌癌患者中显示出协同的临床效果。

　　Lurbinectedin作为一种新型抗癌药物，它通过抑制反式激活转录和调节肿瘤微环境来发挥治疗作用。此前，该药物已被美国食品和药物管理局（FDA）批准用于治疗进展性转移性小细胞肺癌或经过铂类化疗的患者。而与伊立替康的联合使用，更是在不同转录水平上展现出协同作用，为治疗胃肠胰神经内分泌癌提供了新的可能性。

　　在这项研究的II期扩展阶段，共有20名GEP低分化NEC（Ki67＞20％）或进展至铂类治疗后原发部位未知的患者接受了Lurbinectedin与伊立替康的联合治疗。治疗方案包括Lurbinectedin 2.0mg/㎡联合伊立替康75mg/㎡，并辅以G-CSF初级预防。

　　研究结果显示，3名患者实现了确认的部分缓解（PR），占比达到15％。另外，有9名患者的病情保持稳定（SD），疾病控制率（DCR）达到了60％。值得注意的是，25％的患者的无进展生存期（PFS）比先前接受的治疗观察到的更长，中位PFS为3.1个月。此外，中位总生存期（OS）为7.2个月，6个月和12个月时的生存率分别为55％和45％。

　　在安全性方面，联合疗法展现出良好的耐受性。药代动力学分析也未发现药物相互作用的证据，这进一步增强了该联合疗法在临床应用中的信心和可靠性。

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