奥希替尼与达克替尼联用可缓解EGFR突变型肺腺癌的原发与获得性耐药问题

　　对于携带EGFR突变的肺癌患者而言，奥希替尼的原发性和获得性耐药仍是治疗过程中的主要难题。获得性的EGFR变异（如EGFR T790M或C797S）会导致对EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的耐药性，而双EGFR TKI的联合疗法有望预防或逆转这种靶向耐药性。

　　近期，有两项研究评估了奥希替尼与达克替尼联合使用的疗效，旨在解决原发性和获得性耐药环境中的靶向耐药问题。在初治研究中，患者接受了达克替尼与奥希替尼的联合疗法作为一线治疗。而在获得性耐药的研究中，那些仅接受奥希替尼治疗后出现病情进展，并且有获得性EGFR第二位点突变证据的EGFR突变型肺癌患者，被给予了达克替尼联合或不联合奥希替尼的治疗。

　　联合用药的结果显示，93%的患者出现了任何级别的皮肤毒性，72%的患者出现了任何级别的腹泻。作为一线治疗时，联合疗法的总体缓解率为73%[95%置信区间（CI），50%-88%]。在所有出现缓解的患者中，均未观察到继发性的EGFR改变。在获得性耐药的研究中，总体缓解率为14%（95% CI，1%-58%）。

　　尽管奥希替尼与达克替尼的联合疗法作为前期治疗时未出现获得性的继发性EGFR改变，但该治疗方案与较高的毒性反应相关，这在实际应用中需要权衡利弊。

　　近日，达克替尼的仿制药已在老挝正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。