度拉鲁肽与利拉鲁肽在治疗2型糖尿病中的比较研究

　　TROPHIES研究是一项针对首次使用度拉鲁肽或利拉鲁肽的2型糖尿病患者的前瞻性、现实世界研究。该研究在法国、德国和意大利进行，主要探讨这两种胰高血糖素样肽1受体激动剂在治疗过程中的效果与差异。

　　研究发现，在24个月的观察期内，相较于使用利拉鲁肽的患者，使用度拉鲁肽的患者出现显著治疗改变的概率明显较低。具体而言，度拉鲁肽队列中有28.2%的患者出现治疗变化，而利拉鲁肽队列中这一比例为45.2%。经过倾向评分加权逆概率（IPTW）调整后，初始使用度拉鲁肽的患者出现显著治疗变化的风险比使用利拉鲁肽的患者低近一半（风险比[HR]为0.54）。

　　同时，研究还发现，使用度拉鲁肽的患者更有可能坚持治疗。在24个月内，与使用利拉鲁肽的患者相比，他们坚持治疗的可能性更高（HR为0.69）。这意味着度拉鲁肽在治疗持续性方面表现更佳。

　　在糖化血红蛋白（HbA1c）和体重方面，两种药物均表现出了相似的降低效果。从基线到24个月，度拉鲁肽和利拉鲁肽分别使HbA1c降低了1.08%和1.09%，体重则分别减轻了3.5公斤和3.3公斤。这些数据表明，两种药物在控制血糖和减轻体重方面具有相似的疗效。

　　此外，研究还发现，在这两个药物队列中，其他降糖药物的治疗模式几乎没有观察到明显变化。这进一步证实了度拉鲁肽和利拉鲁肽在治疗2型糖尿病中的稳定性和有效性。

　　综上所述，与初始使用利拉鲁肽的患者相比，初始使用度拉鲁肽的患者在更长的时间内未出现显著的治疗改变，并且治疗的持续性更高。同时，两种药物在降低糖化血红蛋白和体重方面均表现出相似的疗效。这些结果为临床医生在选择胰高血糖素样肽1受体激动剂治疗2型糖尿病时提供了有价值的参考依据。

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