诺华1月4日宣布，瑞弗兰艾曲泊帕获得CFDA批准上市，用于治疗原发免疫性血小板减少症（ITP），为原发免疫性血小板减少症（ITP）患者带来治疗新选择。　　《成人原发免疫性血小板减少症诊断与治疗中国专家共识》（2016年版）指出，ITP的治疗目标是提高患者的血小板计数到安全的水平并尽可能避免出血事件的发生。然而，从现有的临床治疗方案来看，ITP的治疗还面临一定挑战，尽管一线糖皮质激素治疗ITP可以获得近80%的有效率，但是约1/3的患者会出现复发。长期应用糖皮质激素治疗，部分患者还可出现骨质疏松、股骨头坏死，高血压、糖尿病、

　　艾曲波帕是一种通过血小板生成素（TPO）受体刺激血小板生成的生长因子。艾曲波帕（eltrombopag）是血小板生成素非肽激动剂，其通过结合并激活TPO受体来增加血小板计数。它激活细胞内的通路以增加骨髓祖细胞（亲本）细胞的产生和分化（发育）以促进血小板生成。　　艾曲波帕适应症：　　艾曲波帕适用于1岁及以上患者的治疗，原发性免疫性血小板减少症（ITP）从诊断开始持续6个月或更长时间，并且对其他治疗无效（例如皮质类固醇，免疫球蛋白）。　　艾曲波帕适用于慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染的成人患者，用于治疗血小板减少症，其中血

　　印度版艾曲波帕是诺华原研药，也是进口药，价格比国内稍低一些，印度版艾曲波帕价格在印度大概1800左右，25mg*14片，此外还有50mg*14片的规格。印度版艾曲波帕进口药-25mg*14片　　免疫（原发性）血小板减少症服用剂量（仅供参考，实际按照医生处方服用）：　　使用艾曲波帕eltrombopag达到和维持血小板计数≥50,000/μl的最低剂量。剂量调整基于血小板计数响应。
Eltrombopag不得用于标准化血小板计数。在临床研究中，血小板计数通常在开始使用艾曲波帕后1至2周内增加，并在停药后1至2周内减少。　　成年人和6至17岁的儿科人群：艾

　　PETIT2是一项两部分，随机，多中心，安慰剂对照研究，在12个国家的38个中心进行。患有慢性免疫性血小板减少症和血小板计数低于30×10 9 /
L的1-17岁儿童患者被随机分配（2：1）接受艾曲波帕eltrombopag或安慰剂。将患者按年龄分为三组（12-17岁，6-11岁和1-5岁的患者），随后进入13周双盲期。分配给艾曲波帕的患者每天一次接受片剂（接受口服混悬制剂的1-5岁的患者除外），持续13周。
6-17岁患者的起始剂量基于体重和种族来源，范围在50mg /天至25mg /天之间（1-5岁患者的起始剂量为1.2mg / kg
/天或0·东亚患者为8毫克/千克/天

　　艾曲波帕一般有25mg和50mg两种规格，由英国葛兰素史克公司（gsk）原研生产，商品名为REVOLADE（欧洲/印度版）或者Promacta（美国版）。印度版艾曲波帕进口药　　得益于中国药品审评审批改革提速，诺华2018年1月4日宣布，瑞弗兰艾曲泊帕获得CFDA批准上市，用于治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)。　　骨髓增生异常综合征（MDS）是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病，特点是髓系细胞发育异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少，而血小板减少症是导致患者死亡的主要原因之一。　　最近一项2期研究，评估艾曲波帕能否缓解低危M

　　艾曲波帕一般有25mg和50mg两种规格，由英国葛兰素史克公司(gsk)原研生产，商品名为REVOLADE(欧洲/印度版)或者Promacta(美国版)。　　得益于中国药品审评审批改革提速，诺华2018年1月4日宣布，瑞弗兰艾曲泊帕获得CFDA批准上市，用于治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)。25mg艾曲波帕片价格约6000元/盒。　　艾曲波帕是一种通过血小板生成素（TPO）受体刺激血小板生成的生长因子。艾曲波帕（eltrombopag）是血小板生成素非肽激动剂，其通过结合并激活TPO受体来增加血小板计数。它激活细胞内的通路以增加骨髓祖细胞（亲本）细胞的产生和分化

　　瑞弗兰(艾曲泊帕)已获得国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准正式在中国上市，是国内首个也是唯一获批的口服小分子、非肽类TPO-R激动剂，适用于成人和12岁及以上儿童治疗慢性免疫性血小板减少症。它不仅可以快速提升血小板，而且不良反应少、服用方便，大大提升了患者的治疗效果和用药依从性，为临床医生及患者带来了新的治疗选择。　　RAISE研究结果显示：对于成人慢性ITP患者，艾曲泊帕可以迅速升高并维持血小板计数在安全范围、减少有临床意义的出血事件、减少患者对伴随用药和挽救性治疗的需求、改善患者生活质量，且患者耐受性良好

　　在免疫介导的骨髓衰竭综合征(BMF)中，促炎细胞因子干扰素-γ(IFNγ)参与人类造血干细胞和祖细胞(HSPC）的耗竭。　　Luigi J.
Alvarado等人发现IFNγ可通过封闭低亲和力结合位点特异性的阻断促血小板生成素(TPO，HSPC存活的主要调控因子)与其受体（c-MPL）的识别结合，进而扰乱TPO诱导的信号通路，影响人HSPCs的存活。　　艾曲波帕，一种合成的小分子TPO类似物，与c-MPL在不同于TPO胞外结合位点的位置相互作用，绕过了上述的抑制，从而解释了为何艾曲波帕在内源性TPO水平已经升高的情况下，仍在BMF中具有临床活性。　　因此，IFNγ介

　　艾曲波帕由英国葛兰素史克公司研发并于2008年11月获得美国FDA批准在美国上市。艾曲波帕是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。艾曲波帕只应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者，不应用于意向正常血小板计数正常化。　　目前，艾曲波帕已获全球100多个国家批准，用于慢性免疫（特发性）血小板减少性紫癜（ITP）患者血小板减少症的治疗，同时已获43个国家批准用于慢性丙型肝炎（CHC）患者血小板减少症的治疗，以便启

　　血小板减少症并不罕见，是一种发生于儿童、成年人的常见出血性疾病。血小板减少症通常被认为是一种自身免疫性疾病。血小板减少症的临床表现为皮肤瘀斑、牙龈、消化道出血等症状。　　有研究表示，针对血小板减少者，艾曲波帕有助于帮助患者增加血液中的血小板数量。且效果更好，安全性更高。　　艾曲波帕（REVOLADE/ PROMACTA，eltrombopag）
是一种促血小板生成素受体激动剂，适用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者同样适用。　　研究发现，大多数患者通过

艾曲波帕的副作用大吗？艾曲波帕是一种治疗血小板减少性紫癜很好的药物，或者对于有些患者来说，副作用是服药时最担心的问题。

帕博西尼（帕博西林，哌柏西利）是处方药，应在医疗指导和建议下使用。帕博西林副作用：IBRANCE®是同类产品中第一个获得FDA批准的药物。IBRANCE是一种称为CDK 4/6抑制剂的靶向治疗。它不是传统的化疗方案。与某些激素疗法相结合，IBRANCE可以对健康和癌细胞中的细胞生长进行制动。这有助于减缓癌症的进展，但也可能导致副作用，其中一些是严重的。Ibrance最常见的副作用是：贫血（红细胞计数低）疲劳恶心神经病口腔溃疡头发稀疏或脱落腹泻呕吐弱点食欲下降孟加拉碧康制药生产的帕博西林仿制药75mgIbrance也可能导致严重的副作用，包括

　　Ibrance是一种首创的口服靶向性CDK4/6抑制剂，能够选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6（CDK4/6），恢复细胞周期控制，阻断肿瘤细胞增殖。细胞周期失控是癌症的一个标志性特征，CDK4/6在许多癌症中均过度活跃，导致细胞增殖失控。CDK4/6是细胞周期的关键调节因子，能够触发细胞周期从生长期（G1期）向DNA复制期（S1期）转变。在雌激素受体阳性（ER+）乳腺癌中，CDK4/6的过度活跃非常频繁，而CDK4/6是ER信号的关键下游靶标。临床前数据表明，CDK4/6和ER信号双重抑制具有协同作用，并能够抑制G1期ER+乳腺癌细胞的生长。　　2016年11月

　　帕博西尼中文说明书　　【通用名称】帕博西尼、帕博西林　　【商品名】IBRANCE　　【适应症】乳腺癌。　　【类别】全球首个CDK4/6激酶抑制剂。　　【剂型及规格】胶囊，75mg;100mg;125mg。　　【用法用量】每日 1 次，每次 75-100mg，最大剂量为每次 125mg。　　【适应证和用途】　　IBRANCE
是一个激酶抑制剂适用与来曲唑联用为有雌激素受体(ER)-阳性，人表皮生长因子受体2(HER2)-阴性晚期乳癌绝经后妇女的治疗作为初始基于内分泌治疗对其转移疾病。这个适应证是根据无进展生存(PFS)在加速批准下被批准。剂型批准此适应证可能取决于

　　巴瑞克替尼（Baricitinib）是一种每日口服一次的选择性、可逆性JAK1和JAK2抑制剂，目前临床开发用于多种炎症性疾病和自身免疫性疾病的治疗，包括类风湿性关节炎（RA）、强直性脊柱炎（AS）、银屑病、特应性皮炎、系统性红斑狼疮、溃疡性肠炎(UC)、斑秃等。　　2017年2月，巴瑞克替尼获得欧盟批准，作为一种单药或联合甲氨蝶呤，用于对一种或多种疾病修饰抗风湿药物（DMARD）缓解不足或不耐受的中度至重度活动性类风湿性关节炎成人患者的治疗。这也是欧盟批准治疗类风湿性关节炎的首个JAK抑制剂。　　2017年7月，日本厚生劳动省批准巴瑞

　　Baricitinib每天服用4mg片剂。在某些情况下，可以改用2mg片剂。　　如果误服用超过处方剂量，请立刻联系医生。　　如果漏服了剂量，请在第二天继续使用常规剂量，不要加倍剂量。　　如果患者在六个月后发现症状没有任何改善，请及时联系医生，医生可能会决定停止使用巴瑞克替尼继续治疗。　　因为这是一项长期治疗，所以要一直服用巴瑞克替尼baricitinib（除非患者出现严重副作用）。　　副作用和风险：　　巴瑞克替尼baricitinib会影响免疫系统，会更容易感染。包括咽喉，鼻子和胸部感染，唇疱疹，皮肤感染（蜂窝织炎）和尿路感染。服

　　巴瑞克替尼（Baricitinib）是一种每日口服一次的选择性、可逆性JAK1和JAK2抑制剂，目前临床开发用于多种炎症性疾病和自身免疫性疾病的治疗，包括类风湿性关节炎（RA）、强直性脊柱炎（AS）、银屑病、特应性皮炎、系统性红斑狼疮、溃疡性肠炎(UC)、斑秃等。　　2017年2月，巴瑞克替尼获得欧盟批准，作为一种单药或联合甲氨蝶呤，用于对一种或多种疾病修饰抗风湿药物（DMARD）缓解不足或不耐受的中度至重度活动性类风湿性关节炎成人患者的治疗。这也是欧盟批准治疗类风湿性关节炎的首个JAK抑制剂。　　临床研究结果显示，在关键III期研究