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阿昔替尼对胃肠间质瘤效果怎么样?阿昔替尼仿制药价格及购买渠道【海得康出国看病】

时间:2019-12-07     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  阿昔替尼的作用与功效:适用于一种既往全身治疗失败后晚期肾细胞病的治疗。阿西替尼片开始剂量为5mg口服每天2次。可根据个体安全性和耐受性调整剂量。约间隔12小时给予阿西替尼剂量有或无食物。阿西替尼应与一杯水整片吞服。

  阿西替尼曾发生胃肠道穿孔和瘘管,包括死亡。对胃肠道穿孔或瘘管风险患者慎用。曾报道甲状腺低下症需要甲状腺激素替代。用阿昔替尼治疗开始前监视甲状腺功能,和自始至终定期。计划手术前至少24小时停止阿昔替尼。曾观察到可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)。如发生RPLS体征或症状永久终止阿昔替尼。用阿昔替尼治疗开始前,和自始至终定期监视蛋白尿。对中度至严重蛋白尿,减低剂量或暂时中断用阿昔替尼治疗。

  阿昔替尼片常见(≥20%)不良反应是腹泻,高血压,疲乏,食欲减低,恶心,发音障碍,手掌-足底erythrodysesthesia(手-足)综合征,体重减轻,呕吐,乏力,和便秘。


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  阿西替尼(Axitinib)在治疗胃肠间质瘤方面效果怎么样?

  研究发现,阿西替尼对于在胃肠间质瘤中起重要致病作用的c-KIT激酶的原发性和耐药性突变有较强的抑制作用。接着又发现阿西替尼对几种临床上常见的c-KIT突变,如c-KIT L576P和V559D的抑制作用优于临床上一线药物伊马替尼及二线药物舒尼替尼。

  此外,阿西替尼对于伊马替尼耐药性突变c-KIT T670I和V654A也具有较强的抑制作用。进一步研究发现,阿西替尼可以剂量依赖性地抑制伊马替尼耐药的c-KIT野生型胃肠间质瘤原代细胞的增殖,提示阿西替尼对于胃肠间质瘤的治疗具有潜在的临床应用价值。阿西替尼目前批准上市的适应症是晚期肾癌的二线治疗,也就是说晚期肾癌在索坦治疗失败后,可以选择阿西替尼治疗。除了肾癌,阿西替尼还可用于肝癌、肉瘤、神经内分泌肿瘤等公认的对抗血管生成药物比较敏感的、肿瘤血供丰富的实体瘤中,也有一定的疗效。

  阿西替尼如需要强CYP3A4/5抑制剂,减低阿西替尼剂量约半量。对中度肝受损患者,减低开始剂量约半量。阿西替尼应在医生的指导下服用,做到安全合理用药。

  阿昔替尼原版药价格昂贵,很多人因为价格昂贵而耽误了最佳治疗时间。现在孟加拉版阿昔替尼在孟加拉已经上市,销往世界各地,价格良心。阿昔替尼1mg约1800元。

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