奥拉帕利获批治疗胰腺癌，奥拉帕利效果如何？

　　胰腺癌的常见突变包括BRCA1和BRCA2，这两个基因是乳腺癌和卵巢癌治疗的重要靶点。

　　其中，最重要的基因要数BRCA1/2莫属。2018年10月，BRCA1/2靶向药olaparib（奥拉帕尼，Lynparza）已经获得FDA治疗胰腺癌患者的孤儿药认定。试验结果显示，与安慰剂相比，使用奥拉帕尼一线维持治疗显着降低了患有生殖系BRCA突变（gBRCAm）转移性胰腺癌的患者的死亡风险，并显著延长了患者的无进展生存期。

　　针对BRCA1或BRCA2突变的转移性胰腺癌，且在以铂为基础的化疗中未发生疾病进展的患者，奥拉帕尼作为一线单药维持治疗的疗效。按照3:2的比例，随机分配患者到维持奥拉帕尼片剂（300mg，每天两次）或安慰剂组中。

　　结果：在接受筛查的3315名患者中，154人被随机分配到了试验干预组（奥拉帕尼92人，安慰剂62人）。奥拉帕尼组比安慰剂组患者的中位无进展生存期显著更长（7.4个月vs 3.8个月；疾病进展或死亡的危险比为0.53）。在数据成熟度为46%的情况下，总生存期的中期分析表明，奥拉帕尼组和安慰剂组之间无差异（中位18.9个月vs 18.1个月；死亡危险比为0.91）。

　　奥拉帕尼和安慰剂组3级或以上不良事件发生率分别为40%和23%，分别有5%和2%的患者因不良事件停止试验干预。

　　如今，奥拉帕利片已进入2019版国家医保(最新，2020年1月1日实行)——编号：69(谈判)，医保类别：乙类。大大减轻了患者的经济负担。

　　医保报销条件：限铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。协议有效期：2020年1月1日——2021年12月31日。

　　据海得康医学顾问（400-001-9769）了解到，奥拉帕利没有在印度上市，印度政府不可能在原研药没有上市的情况下批准仿制药，因此，印度也没有奥拉帕利仿制药。不过，奥拉帕利仿制药已在孟加拉上市，有海湾制药生产，由于不需要昂贵的研发费用，因此奥拉帕利仿制药价格亲民。

图注：奥拉帕利仿制药在孟加拉上市

海得康医学顾问及患者与孟加拉阿波罗医院院长合影

　　海得康可以为国内患者提供一站式出国就医服务，海得康不卖药，使用处方药前应向医生咨询，请通过正规公司、出国就医等方式获取药物，以免通过非法途径买到假冒、过期、回收药物，耽误疾病治疗。 详询400-001-9769，微信：15600654560。