塞普替尼/塞尔帕替尼（Retevmo，selpercatinib）40毫克和80毫克胶囊，用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）、甲状腺髓样癌（MTC）和其他类型的肿瘤。

　　在一项对143名晚期或转移性RET突变MTC患者进行的研究，有55名患者之前曾接受过化疗，88名患者之前未接受过治疗。69％的先前治疗组出现肿瘤完全或部分缩小，其中76％持续超过6个月。在初治组中，73％的患者肿瘤完全或部分缩小，61％的患者持续时间超过6个月。

　　Selpercatinib需根据体重给药。

　　对于体重＜50公斤的患者，每12小时120毫克。

　　体重≥50公斤的患者，每12小时160毫克。

　　严重肝功能不全的患者应减少剂量。

　　Selpercatinib不良反应

　　最常见的不良反应是口干、高血压、疲劳、腹泻、便秘、皮疹和水肿。

　　常见的实验室异常包括AST/ALT升高、葡萄糖升高、肌酐升高、碱性磷酸酶升高、白蛋白减少、钙减少、白细胞减少、钠减少和血小板计数减少。

　　Selpercatinib警告和注意事项

　　Selpercatinib在大约35％的患者中会引起高血压。在开始使用selpercatinib之前适当控制血压。开始治疗1周后应监测血压，此后至少每月监测一次。

　　Selpercatinib被证明会导致浓度依赖性QT间期延长。在开始使用selpercatinib之前，应纠正钾、镁和钙的水平。

　　由于存在严重肝脏不良反应的风险，在开始使用selpercatinib之前监测患者的AST和ALT，在使用的前3个月内每2周监测一次，然后每月监测一次。

　　如果发生Selpercatinib过敏反应，应停止使用selpercatinib，并应开始使用皮质类固醇。

　　已知VEGF抑制剂会在不同程度上损害伤口愈合，因此服用selpercatinib的患者应在手术前至少7天避免服药。Selpercatinib应在手术后至少保留2周，直到伤口充分愈合。

　　selpercatinib也出现了罕见的出血事件，包括3例患者死亡。出现严重出血迹象的患者应永久停用 Selpercatinib。

　仿制版——Selcaxen-孟加拉珠峰制药

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】