Upadacitinib对比阿巴西普在类风湿关节炎中的效果?

　　Upadacitinib是一种口服选择性Janus激酶抑制剂，用于治疗类风湿性关节炎。upadacitinib与阿巴西普相比，在对生物疾病缓解抗风湿药（DMARD）耐药的类风湿性关节炎患者中的疗效如何？

　　在为期24周的3期双盲对照试验中，以1:1的比例随机分配患者接受口服 upadacitinib（15mg每日一次）或静脉注射阿巴西普，每种均与稳定的合成DMARD联合使用。

　　共有303名患者接受了upadacitinib，309名患者接受了阿巴西普。从upadacitinib组的基线DAS28-CRP值5.70和阿巴西普组的5.88开始，第12周的平均变化分别为-2.52和-2.00。upadacitinib组的缓解患者百分比为30.0％，abatacept组为13.3％。在治疗期间，upadacitinib组发生了1例死亡、1例非致死性卒中和2例静脉血栓栓塞事件，与abatacept组相比，upadacitinib组有更多患者出现肝转氨酶水平升高。

　　在生物DMARD难治性类风湿性关节炎患者中，upadacitinib在DAS28-CRP相对于基线的变化和第12周时的缓解方面优于阿巴西普，但与更严重的副作用相关。

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