服用仑伐替尼导致肝肾受损的概率，注意事项，孟加拉乐伐替尼仿制药怎么样？

　　肝毒性：跨越临床研究纳入1327例仑伐替尼-治疗有非HCC恶性肿瘤患者，1.4％患者发生严重肝不良反应。0.5％的患者发生致命事件，包括肝功能衰竭、急性肝炎和肝肾综合征。

　　在REFLECT（HCC）中，8％的仑伐替尼治疗患者和3％的索拉非尼治疗患者发生肝性脑病（包括肝性脑病、脑病、代谢性脑病和肝昏迷）。5％的仑伐替尼治疗患者和2％的索拉非尼治疗患者发生3至5级肝性脑病。3％至5级肝衰竭发生在3％的仑伐替尼-治疗患者和3％的索拉非尼-治疗患者。2％的患者由于肝性脑病终止仑伐替尼和0.2％终止索拉非尼和1％患者由于肝衰竭终止乐伐替尼或索拉非尼。

　　开始仑伐替尼前监视肝功能，然后前2个月每2周一次，和此后治疗期间至少每月一次。密切监测HCC患者的肝衰竭体征，包括肝性脑病。根据严重程度停药和恢复后减低剂量恢复或永久终止仑伐替尼。

　　肾衰竭或受损：用仑伐替尼可能发生严重的包括致命性肾功能衰竭或损害。14％接受仑伐替尼inSELECT（DTC）患者发生肾受损和7％接受仑伐替尼inREFLECT（HCC）患者。3％（DTC）和2％（HCC）的患者发生3至5级肾功能衰竭或损害，包括每项研究中的1例死亡。

　　在研究205（RCC）中，18％接受仑伐替尼与依维莫司患者发生肾受损或肾衰竭，包括10％患者中的3级。

　　启动腹泻或脱水/低血容量的及时处理。根据严重程度对肾衰竭或受损停止和恢复后减低剂量或永久终止仑伐替尼。

　　仑伐替尼仿制药已在印度、孟加拉等地上市，有很多版本，厂家不同，规格不同，价格也不同，患者可按需选择。仿制药与原研药在剂量、安全性、效力、质量、作用以及适应症上均相同，仿制药的价格却比原研药低了不止一倍两倍。

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