布加替尼（Brigatinib）在克唑替尼的预处理和耐药中的应用，布加替尼老挝版哪里能买到？

　　布加替尼是一种口服活性酪氨酸激酶抑制剂（TKI），其抑制ALK激酶的能力是克唑替尼的12倍。它还抑制ROS1激酶，并显示出针对几种ALK突变的临床前活性，这些突变是临床获得的对克唑替尼的不渗透性的基础。

　　在临床试验的½期评估的多剂量布加替尼（30-300毫克）发现，在71名接受过克唑替尼治疗的ALK阳性进展性NSCLC患者中，客观缓解率（ORR）为72％。在任何情况下，鉴于布加替尼的初始测量值较高时会发生肺毒性，因此选择90mgOD和180mgOD的剂量，然后以90mg进行7天治疗。ALTA试验包括222例接受克唑替尼预处理的ALK阳性NSCLC（90mg组n=112；180mg组n=110）。值得注意的是，180毫克组的ORR数值为54％，而90毫克组为45％。同样，中位无进展生存期分别为12.9个月和9.2个月。在ALTA试验中，与其他第二代ALK-TKI相比，布加替尼在CNS中还表现出药理活性。

　　布加替尼仿制药在老挝也已上市，由老挝东盟制药生产。东盟制药（TLPH）是老挝境内成立时间最长、规模较大的仿制药企。东盟制药的各项指标均符合老挝卫生部的要求。老挝东盟制药布加替尼仿制药eigani有两种规格，30mg*21粒，90mg*21粒，价格在600-1600元人民币。除了老挝东盟，布加替尼还有孟加拉版仿制药上市。如需购买，可出国就医。

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