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布加替尼（Brigatinib，AP26113）的用量与剂量修改时间：2023-04-03 剂量注意事项-应按如下方式给出： 非小细胞肺癌 适用于已进展或对克唑替尼不耐受的间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性转移性非小细胞肺癌（NSCLC）； 前7天每天口服一次90毫克；如果耐受90毫克/天，则将剂量增加至180毫克，每天口服一次； 继续直到疾病进展或不可接受的毒性； 剂量修改 如果治疗因不良反应以外的原因中断14天或更长时间，则恢复90毫克，每天一次，持续7天，然后增加至先前耐受的剂量 剂量减少水平 90毫克/天 首次减量：60毫克，每日一次； 二次减量：永久停产； 180毫克/天 首次减量：120毫克，每日一次； 第二次减量：90毫克，每天一次； 第三次减少：每天一次60毫克； 如果无法耐受60毫克/天，则永久停药； 间质性肺病/肺炎 1级 如果在治疗的前7天内出现新的肺部症状，停药直至恢复至基线，然后以相同剂量恢复，如果怀疑间质性肺病（ILD）/肺炎，则不要增加至180mg； 如果在治疗的前7天后出现新的肺部症状，停药直至恢复至基线，然后以相同剂量恢复； 如果ILD/肺炎复发，则永久停药； 2年级 如果在治疗的前7天出现新的肺部症状，停药直至恢复至基线；如果怀疑间质性肺病/肺炎，则在下一个较低的剂量恢复并且不增加剂量； 如果在治疗的前7天后出现新的肺部症状，停药直至恢复至基线；如果怀疑ILD/肺炎，则在下一个较低剂量下恢复；否则，以相同剂量恢复； 如果ILD/肺炎复发，则永久停药； 三年级或四年级 永久停用间质性肺病/肺炎药物； 高血压 3级（SBP160mmHg或更高或DBP100mmHg或更高） 停药直至高血压； 复发：停药直至康复； 4级（危及生命，需要紧急干预） 停药直至康复； 复发：永久停止； 心动过缓 有症状的 停药直至恢复到无症状的心动过缓或静息心率达到每分钟60次（bpm）或更高； 停止或调整已知会导致心动过缓的伴随药物的剂量，然后以相同剂量恢复布加替尼或恢复至60bpm或更高的静息心率； 如果没有发现已知会导致心动过缓的伴随药物，或者如果没有停用或调整剂量的伴随药物，则在下一个较低剂量时恢复布加替尼； 与强或中度CYP3A抑制剂共同给药 避免使用； 如果无法避免同时使用强效CYP3A抑制剂，则将布加替尼剂量减少约50%（例如，从180毫克减至90毫克，或从90毫克减至60毫克）； 如果无法避免中度CYP3A抑制剂的共同给药，则将每日一次的剂量减少约40%（例如，从180mg至120mg，120mg至90mg，或从90mg至60mg）； 停用强效或中效CYP3A抑制剂后，恢复之前的布加替尼剂量； 共同给药前耐受； 与中度CYP3A诱导剂共同给药 避免使用； 如果无法避免中度CYP3A诱导剂的共同给药，则在使用当前耐受剂量治疗7天后，以30mg的增量增加每日一次的剂量，最大剂量为开始中度CYP3A诱导剂之前耐受剂量的两倍； 中度CYP3A诱导剂停药后，恢复开始中度CYP3A诱导剂之前耐受的剂量； 肝功能损害 轻度或中度（Child-PughA或B）：无需调整剂量； 重度（Child-PughC）：将每日一次的剂量减少约40%（例如，从180毫克减至120毫克，从120毫克减至90毫克，或从90毫克减至60毫克）； 肾功能不全 轻度或中度（肌酐清除率30-89毫升/分钟）：无需调整剂量； 重度（肌酐清除率15-29毫升/分钟）：将布加替尼剂量减少约50%（例如，从180毫克减至90毫克，或从90毫克减至60毫克）； 儿科患者的安全性和有效性尚未确定。 “海得康”挖掘海外已上市药品资讯，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，海得康医学顾问咨询电话：400-001-9769，官网微信：15600654560。
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