卡博替尼（Cabozantinib）说明书中文版

卡博替尼（Cabozantinib）是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗某些类型的肿瘤。

一、适应症：卡博替尼用于以下病症的治疗：

1.肝细胞癌

2.肾细胞癌（晚期或转移性）

3.甲状腺癌（不可手术、局部复发或转移性）

二、作用机制：卡博替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，通过靶向多个信号通路的激酶抑制作用，抑制肿瘤生长和血管生成。它抑制了肿瘤细胞上的多个激酶，包括MET、VEGFR2、RET、KIT和FLT3等。通过这些作用，卡博替尼阻断了肿瘤的增殖、血管生成和转移。

三、药理学：卡博替尼在体内被吸收，并在肝脏中经过代谢作用。它通过抑制酪氨酸激酶的活性，干扰肿瘤生长和血管生成的信号通路。药物的代谢产物通过肾脏排泄。

四、用量用法：卡博替尼的用量和用法应根据医生的建议和处方进行。通常，卡博替尼每天口服一次，可以随餐或空腹服用。药物的剂量取决于患者的体重、身体状况和所治疗的肿瘤类型。

五、副作用：使用卡博替尼可能出现一些副作用。常见的副作用包括疲劳、食欲不振、高血压、手足综合征（皮肤变化、疼痛、肿胀或红肿）、口腔溃疡、恶心、腹泻和失眠。在治疗期间，可能还会出现其他不常见的副作用。如果出现严重的副作用或持续不适，应及时告知医生。

六、警告及注意事项：使用卡博替尼时，需要注意以下事项：

1.高血压：使用卡博替尼可能导致高血压，需要定期监测血压并接受适当的治疗。

2.出血倾向：卡博替尼可能增加出血的风险，特别是在合并使用抗凝药物时。如出现不明原因的出血或淤血，应及时就医。

3.肝功能异常：在使用卡博替尼期间，可能出现肝功能异常。医生会定期监测肝功能指标，如转氨酶水平。

4.甲状腺功能异常：使用卡博替尼后可能引起甲状腺功能异常，包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。医生会进行甲状腺功能的监测。

5.泌尿系统问题：使用卡博替尼后可能出现尿路感染、尿蛋白增多等泌尿系统问题，需要密切观察并告知医生。

6.孕妇和哺乳期妇女：卡博替尼可能对胎儿造成伤害，不推荐用于孕妇和哺乳期妇女。

七、禁忌症：卡博替尼禁忌于以下情况：

1.对卡博替尼或药物中的任何成分过敏的患者。

2.孕妇和哺乳期妇女。

八、药物相互作用：卡博替尼与其他药物可能发生相互作用，包括增加或降低其他药物的浓度或效应。在使用卡博替尼之前，告知医生正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药和补充剂。

九、特殊人群用药：

1.老年患者：老年患者在使用卡博替尼时应特别小心，因为他们可能对药物的代谢和排泄产生影响。

2.肝功能受损患者：卡博替尼在肝功能受损的患者中的用药安全性和有效性尚不清楚。在这些患者中，应慎重考虑使用卡博替尼，并监测肝功能指标以确保药物的安全性和耐受性。

3.肾功能受损患者：卡博替尼在肾功能受损的患者中的用药安全性和有效性尚不清楚。在这些患者中，应谨慎使用卡博替尼，并根据肾功能监测结果调整剂量。

4.儿童和青少年：卡博替尼在儿童和青少年中的用药安全性和有效性尚未确定，因此不推荐在该人群中使用卡博替尼。

十、上市及价格情况：卡博替尼目前还没有在国内上市，因此也没有纳入医保，患者无法在国内进行购买，需要通过海外渠道购买。国外有卡博替尼原研药和仿制药，原研药主要是日本原研药、土耳其原研药以及欧洲版原研药，价格比较高昂，在35000~46000元左右。国外仿制药主要是老挝仿制药和孟加拉仿制药，价格在1300~2700元左右，价格相对于原研药来说便宜很多，更适合普通家庭的患者需求，且原研药与仿制药药物成分基本一致。具体情况请咨询海得康医学顾问。

卡博替尼是一种口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，适用于肾细胞癌和甲状腺癌的治疗。它通过靶向多个信号通路的激酶抑制作用，抑制肿瘤生长和血管生成。在使用卡博替尼时，需要注意其副作用包括疲劳、高血压、手足综合征等，并遵循医生的建议和处方进行用药。禁忌症包括对卡博替尼或药物成分过敏以及孕妇和哺乳期妇女。此外，药物相互作用和特殊人群用药也需要注意。在特殊人群中使用卡博替尼时，应谨慎考虑肝功能受损、肾功能受损和儿童青少年患者，并根据情况调整剂量。

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