卡博替尼（Cabozantinib）的副作用有哪些？

卡博替尼（Cabozantinib）在使用过程中可能会产生一些副作用，其中最常见的是腹泻、疲劳、食欲下降、恶心、呕吐、体重下降、便秘等。此外，卡博替尼还可能引起高血压、掌跖红斑感觉异常（PPE）、肝脏问题、肾上腺问题等。

一、腹泻：卡博替尼治疗过程中最常见的副作用是腹泻，发生率超过25%。腹泻可能会导致患者脱水、电解质失衡和营养不良等。如果腹泻等级大于1级，医生可能会建议暂停服用卡博替尼，直到症状缓解并降至1级以下，再减少剂量恢复服用。

二、疲劳：卡博替尼治疗还可能引起疲劳，发生率约为20%。疲劳可能会影响患者的日常生活和工作。如果疲劳症状持续加重，请及时就医。

三、食欲下降：卡博替尼治疗可能会导致患者食欲下降，从而影响患者的营养摄入和体重。如果食欲下降严重，可以尝试少食多餐或增加高蛋白、高热量食物的摄入。

四、恶心和呕吐：卡博替尼治疗过程中可能会引起恶心和呕吐，发生率约为15%。这些症状可能会影响患者的食欲和营养摄入。如果症状严重，医生可能会建议使用止吐药或调整药物剂量。

五、体重下降：卡博替尼治疗可能会导致患者体重下降，因为药物会影响患者的食欲和营养摄入。如果体重下降严重，建议增加营养摄入，保持健康的饮食和生活方式。

六、便秘：卡博替尼治疗过程中还可能引起便秘，发生率约为10%。便秘可能会引起患者的不适和焦虑。如果便秘严重，医生可能会建议调整饮食和生活方式，或使用通便药来缓解症状。

七、高血压：卡博替尼治疗可能会导致高血压，发生率约为10%。高血压可能会增加患者的心血管风险。如果血压升高严重，医生可能会建议调整饮食和生活方式，或使用降压药来控制血压。

八、掌跖红斑感觉异常（PPE）：卡博替尼治疗可能会导致掌跖红斑感觉异常（PPE），发生率约为5%。PPE可能会导致患者出现皮疹、发红、疼痛、肿胀或水泡等症状。如果症状严重，医生可能会建议暂停服用卡博替尼，并使用相应的治疗措施来缓解症状。

九、肝脏问题：卡博替尼治疗过程中可能会对肝脏产生一定的影响，例如引起肝功能异常或黄疸等。在使用卡博替尼前和期间，建议定期进行肝功能检查，以确保及时发现并处理任何问题。如果肝功能问题严重，医生可能会建议暂停服用卡博替尼或调整药物剂量。

十、肾上腺问题：卡博替尼治疗可能会导致肾上腺功能异常，例如引起极度疲倦、头晕或昏厥等症状。如果出现这些症状，请及时就医。

卡博替尼有日本版、土耳其版以及欧洲版原研药，价格在三万多到五万左右。在老挝、印度、孟加拉有已经上市的卡博替尼仿制药，其药物成分与原研药基本一致，价格在几百元到几千元不等。目前在国内尚未上市，因此也没有纳入医保。患者无法在国内买到，可以按照自己的需求借助正规的海外渠道选择购买。

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