服用卡博替尼（Cabozantinib）呕吐了怎么办？需要补上吗？

卡博替尼（Cabozantinib）用于治疗甲状腺髓样癌,肾细胞癌和肝细胞癌。它是酪氨酸激酶c-Met和VEGFR2的小分子抑制剂，卡博替尼属于一类称为酪氨酸激酶抑制剂。它的工作原理是阻断一种异常蛋白的活动，这种异常蛋白会向癌细胞发出繁殖信号。这有助于减缓或阻止癌细胞的扩散。然而，卡博替尼的副作用之一是胃肠道反应，包括恶心、呕吐等。如果患者在服用卡博替尼后出现呕吐，建议不要立即补服，而是先观察一下情况。以下是详细分析：

观察症状：首先要观察患者的呕吐症状是否严重。如果只是轻微的恶心、呕吐，随着时间的推移可能会逐渐减轻。但如果患者呕吐严重，无法正常进食，甚至出现脱水等症状，建议及时就医。

卡博替尼引起的呕吐通常是由于药物对胃肠道的刺激所致。但也有可能是其他原因导致的，如患者同时使用了其他药物，或者患者本身就有胃肠道疾病等。因此，在确定原因后，可以采取相应的治疗措施。

如果呕吐症状较轻，没有影响到药物的吸收和效果，那么通常不需要补上药物。患者可以尝试在饭后服用药物，以减轻胃肠道不适。此外，保持充足的水分和注意休息也有助于缓解呕吐症状。如果呕吐症状较为明显，但未导致药物全部丢失，可以考虑在医生的指导下适当补上药物。医生会根据患者的具体情况调整药物剂量或更换其他药物，以确保治疗效果不受影响。如果呕吐症状严重，导致药物未能充分吸收或丢失过多，医生可能会建议重新开具药物并调整剂量。在这种情况下，患者需要密切关注身体状况，确保药物吸收良好并发挥预期效果。

患者在服用卡博替尼期间，应保持良好的饮食习惯，避免油腻、辛辣等刺激性食物的摄入。同时，多喝水有助于减轻药物对胃肠道的刺激。

总之，如果患者服用卡博替尼后出现呕吐症状，不要过于紧张。首先观察症状是否严重，确定原因后采取相应的治疗措施。同时，注意调整用药时间和饮食，保持良好的生活习惯。如症状持续加重或无法缓解，建议及时就医。

卡博替尼有日本版、土耳其版以及欧洲版原研药，价格在三万多到五万左右。在老挝、印度、孟加拉有已经上市的卡博替尼仿制药，其药物成分与原研药基本一致，价格在几百元到几千元不等。目前在国内尚未上市，因此也没有纳入医保。患者无法在国内买到，可以按照自己的需求借助正规的海外渠道选择购买。

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