奥拉帕利（Olaparib）最新中文说明书

适应症：用于治疗乳腺癌、卵巢癌、输卵管癌、胰腺癌、前列腺癌或腹膜癌(覆盖腹部内部并覆盖一些内脏器官的膜)。有时可以用在癌症已经扩散到身体的其他部位，或者在用其他药物治疗后癌症复发。有时仅在患者的癌症具有特定遗传标记(异常的“BRCA”或“HRR”基因)时使用。

作用机制：奥拉帕利是聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)酶PARP1和PARP2的选择性和强效抑制剂。PARP抑制剂代表了一类新的抗癌疗法，它们通过利用具有BRCA突变的癌细胞中DNA修复的缺陷并诱导细胞死亡来发挥作用。

用药方法：每日两次，每次300mg。可以随餐或不随餐服用。

副作用：

1.血液学毒性：包括贫血、白细胞减少和血小板减少等。在服药期间，请定期进行血液检查以监测指标变化。

2.胃肠道反应：部分患者可能出现恶心、呕吐、腹泻和食欲不振等症状。可以采取少量多餐、避免油腻食物等措施来缓解症状。

3.疲劳和乏力：奥拉帕利可能导致患者感到疲劳和乏力。请注意休息，避免过度劳累。

4.过敏反应：部分患者可能出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等过敏反应。如出现疑似过敏症状，请立即停止使用并咨询医生。

5.其他副作用：除了上述常见的副作用外，奥拉帕利还可能导致其他不良反应，如头痛、肌肉疼痛、肝肾功能异常等。如有不适，请及时咨询医生。

在临床试验中，奥拉帕利最常见的副作用主要是恶心、疲劳/虚弱、呕吐、贫血和腹泻，通常都不严重，因此总体而言，其安全性良好，很少出现患者因不耐受而停药的现象。然而，如果副作用严重或持续时间较长，或者出现严重的药物过敏反应，患者应立即停药并就医。

警告及注意事项：

1.奥拉帕尼会影响免疫系统，更容易感染，甚至是严重或致命的感染。如果出现发烧、虚弱、疲劳、呼吸困难、容易瘀伤或出血、尿血或便血或体重减轻，请及时就医。

2.部分患者在服用奥拉帕尼和促性腺激素释放激素(GnRH)药物时，可能会在腿部或肺部形成血凝块。如果手臂或腿部疼痛或肿胀、呼吸急促、胸痛、呼吸急促或心跳加快，请及时就医。3.奥拉帕利也可能导致严重的肺部问题。如果有胸痛，喘息，呼吸困难，或新的或恶化的咳嗽，请及时就医。

药物相互作用：CYP3A抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑等）可能会抑制奥拉帕利的代谢，导致体内奥拉帕利浓度升高，从而增加毒副反应的风险。

特殊人群用药：孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者、肺部疾病者请谨慎用药。

奥拉帕利目前已经在国内上市且纳入医保，价格在两千多元到六千多元不等，患者可以到当地药房咨询购买。在老挝有获批上市的原研药，价格在一万多元。除此之外，在孟加拉和老挝都有已经上市的仿制药，其药物成分与原研药的药物成分基本一致，价格在一千多到五千多不等，患者可以按照自己的需求购买。

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