塞利尼索维持治疗可延缓晚期或复发性子宫癌患者的癌症生长？

　　3期SIENDO临床试验发现，靶向治疗药物selinexor（Xpovio，塞利尼索）的维持治疗有助于延缓晚期或复发性TP53野生型子宫内膜癌患者的癌症生长。当癌症治疗停止或缩小疾病时，在初始治疗后进行维持治疗，以帮助降低癌症复发的风险或延缓癌症生长。

　　塞利尼索称为“选择性核输出抑制剂（SINE）”的靶向治疗。SINE会阻断输出蛋白1（XPO1）蛋白，该蛋白负责从细胞核中去除蛋白质。这可能包括去除一种称为“肿瘤抑制蛋白”的蛋白质，该蛋白质有助于阻止癌细胞生长。通过阻断XPO1，selinexor帮助肿瘤抑制蛋白发挥减缓或阻止癌细胞生长的功能。p53是一种肿瘤抑制蛋白，由TP53基因产生。

　　SIENDO研究纳入了113名患有晚期或复发性TP53野生型子宫内膜癌的患者，这些患者在初步治疗后病情有所缩小。研究患者被随机分配接受selinexor（77名患者）或安慰剂（36名患者）维持治疗。

　　中位随访时间为25.3个月，研究发现selinexor维持治疗显着延长了癌症生长的时间。中位数是中点，意味着一半患者的随访时间少于25.3个月，一半患者的随访时间更长。总体而言，selinexor延迟癌症生长的中位时间为27.4个月，而安慰剂为5.2个月。这些结果支持了该研究早期分析的结果，该分析显示接受selinexor的TP53野生型肿瘤患者的癌症生长延迟和死亡风险降低。

　　Selinexor组中最常见的严重副作用（安慰剂组中未出现）是白细胞计数低，称为中性粒细胞减少症（18％）；恶心（12％）；血小板计数低，称为血小板减少症（9％）。Selinexor组中约15％的患者因副作用而停止治疗。

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