枸橼酸伊沙佐米胶囊(恩莱瑞，Ixazomib)的适应症

伊沙佐米(恩莱瑞，Ixazomib)是一种可逆蛋白酶体抑制剂，优先结合20S蛋白酶体的β亚单位，并抑制其糜蛋白酶样活性。基于体外研究，伊沙唑米诱导多发性骨髓瘤细胞系的凋亡。它还对以前治疗(包括硼替佐米、来那度胺和地塞米松)后复发的患者的骨髓瘤细胞具有细胞毒性。伊沙佐米主要用于治疗多发性骨髓瘤。

多发性骨髓瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤，主要发生在中老年人身上。该病的发生与免疫系统的异常有关，患者的骨髓内出现异常的浆细胞增生，导致骨骼破坏和血液系统异常。目前，伊沙佐米已被批准用于治疗多发性骨髓瘤的二线治疗，即患者已经接受过至少一种其他药物治疗后病情进展或不耐受的情况。

伊沙佐米作为一种新型的蛋白酶体抑制剂，与其他化疗药物相比具有一些独特的优势。首先，伊沙佐米口服给药，使用方便，患者可以在家中进行治疗。其次，伊沙佐米的抗肿瘤作用机制独特，通过抑制蛋白酶体活性，影响细胞内蛋白质的降解，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。此外，伊沙佐米与其他化疗药物联合使用时，可以产生协同作用，提高疗效。

伊沙佐米适用于多发性骨髓瘤的二线治疗，即患者已经接受过至少一种其他药物治疗后病情进展或不耐受的情况。对于难治性多发性骨髓瘤、复发或进展期多发性骨髓瘤患者，使用伊沙佐米可以延长患者的生存期、缓解疼痛、减轻病痛、提高生活质量。

伊沙唑米是一种称为蛋白酶体抑制剂的靶向癌症药物。蛋白酶体在细胞中。它们帮助分解细胞不需要的蛋白质。伊沙唑米阻断蛋白酶体，因此蛋白质在细胞内积累。然后细胞死亡。来那度胺以不同的方式发挥作用。它会干扰细胞用来相互发送信号进行生长的化学物质。它影响免疫系统的工作方式。它还阻止癌症生成自己的血管——癌症需要血液供应才能生长。地塞米松是一种类固醇。它有助于伊沙唑米和来那度胺更好地发挥作用，并杀死骨髓瘤细胞。

需要注意的是，伊沙佐米并非适用于所有患者，对于一些患者可能无效或者出现严重的副作用。因此，在使用伊沙佐米前，需要进行详细的检查和评估，确保患者符合适应症并能够耐受药物治疗。同时，在用药期间需要密切监测患者的反应和副作用情况，及时调整治疗方案和给予必要的支持治疗。

伊沙佐米在国内已经上市且纳入医保，价格在几千元到一万多元不等。老挝卢修斯制药的伊沙佐米仿制药价格在900元左右，患者可以借助正规的海外渠道购买。

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