恩扎卢胺（Enzalutamide）的疗效怎么样？

恩扎卢胺（Enzalutamide）是一种处方药，用于治疗患有前列腺癌的男性:对激素疗法或降低睾酮的手术治疗不再有反应，或已扩散到身体的其他部位，并对激素疗法或手术治疗产生反应，以降低睾酮或没有扩散到身体的其他部位，并且对激素治疗或降低睾酮的手术治疗有反应，并且具有癌症扩散到身体其他部位的高风险的人

在前列腺癌治疗中，恩扎卢胺是一种常用的药物。它可以通过抑制雄激素受体，阻止肿瘤细胞生长，同时减少患者体内的睾酮水平，进一步抑制肿瘤细胞的生长。在临床试验中，恩扎卢胺联合多西他赛治疗晚期前列腺癌的效果优于对照组，显著延长了患者的生存期，减少了肿瘤的进展。此外，对于无法接受手术或放疗的患者，恩扎卢胺也可以作为治疗选择。

对于转移性前列腺癌，在一项涉及1，199名转移性去势抵抗性前列腺癌患者的主要研究中，恩扎卢胺与安慰剂(一种虚拟治疗)进行了比较，这些患者之前接受了多西他赛治疗。在这项研究中，恩扎卢胺在延长患者生命方面比安慰剂更有效:平均而言，接受恩扎卢胺治疗的患者存活了18个月，而接受安慰剂治疗的患者存活了14个月。

在第二项主要研究中，恩扎卢胺也与安慰剂进行了比较，该研究涉及1717名患有转移性去势抵抗性前列腺癌的患者，这些患者激素治疗失败，但没有症状或症状轻微，且之前没有接受过化疗。接受恩扎卢胺治疗的患者平均存活时间约为32个月，而接受安慰剂治疗的患者平均存活时间为30个月。此外，接受恩扎卢胺治疗的患者存活时间更长，在放射扫描中没有出现疾病恶化的迹象:20个月，而接受安慰剂治疗的患者为5个月。

对于非转移性前列腺癌，在一项涉及1401名具有高转移性风险的去势抵抗性前列腺癌患者的研究中，恩扎卢胺与安慰剂进行了比较。接受恩扎卢胺治疗的患者平均存活了37个月，而他们的疾病没有转移，相比之下，安慰剂组的患者平均存活了15个月。

恩扎卢胺通过抑制雄激素受体来抑制肿瘤细胞的生长和扩散，可以显著延长患者的生存期并减少肿瘤的进展。虽然存在一些不良反应，但只要在医生的指导下正确使用并密切关注不良反应的发生并及时处理，就可以最大限度地发挥其治疗作用并减少对身体的损害。

恩扎卢胺在国内已经上市且纳入医保，40mg*14粒*2板的价格在一两千元左右。40mg*112粒的价格在4000到9000左右。患者可以到当地医院药房咨询购买。在老挝和印度都有获批上市的仿制药，有40mg*60粒和40mg*112粒两种规格，价格在3000到4000元左右。土耳其版原研药价格在一万五千元左右。

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