塞尔帕替尼（Selpercatinib）的功效与作用？

塞尔帕替尼（Selpercatinib）是一种RET受体酪氨酸激酶抑制剂，用于在适当的患者群体中治疗RET驱动的非小细胞肺癌、甲状腺髓样癌和甲状腺癌。

一、塞尔帕替尼的作用

1.患有局部晚期或转移性非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)的成人，具有转染期间重排(RET)基因融合。在欧洲，患者在接受免疫疗法和/或以铂类为基础的化疗治疗后，需要进行全身治疗。

2.患有晚期或转移性甲状腺髓样癌(MTC)并伴有RET突变、需要全身治疗的成人和12岁及以上儿童。在欧洲，患者以前应该接受过索拉菲尼和/或乐伐替尼。

3.患有晚期RET突变型甲状腺髓样癌(MTC)的成人和12岁及以上儿童，他们在接受以下治疗后需要全身治疗卡波赞替尼和/或范德塔尼。

4.患有RET基因融合的晚期或转移性甲状腺癌的成人和12岁及以上儿童，他们需要全身治疗，并且是放射性碘难治性的(如果放射性碘合适)。

5.患有RET基因融合的局部晚期或转移性实体瘤的成人，其在之前的全身治疗中或之后有所进展，或没有令人满意的替代治疗方案。

二、塞尔帕替尼的功效

1.治疗非小细胞肺癌：塞尔帕替尼对非小细胞肺癌具有较好的疗效。在临床试验中，它与标准化疗药物联合使用，可以显著延长患者的生存期和提高生活质量。

2.抑制肿瘤生长：通过抑制EGFR酪氨酸激酶活性，塞尔帕替尼可以抑制肿瘤细胞的增殖和生长。在临床试验中，它显示出对多种实体瘤的抗肿瘤活性。

3.减轻副作用：与传统的化疗药物相比，塞尔帕替尼的副作用相对较小。它主要引起一些轻微的胃肠道反应和皮肤反应，如恶心、呕吐、腹泻和皮疹等。这些副作用大多为可逆性，且发生率较低。

4.提高生活质量：塞尔帕替尼不仅可以延长患者的生存期，还可以提高患者的生活质量。它减轻了患者的症状，如咳嗽、呼吸困难和疼痛等，使患者能够更好地享受生活。

三、塞尔帕替尼的适应症

1.非小细胞肺癌：塞尔帕替尼主要用于治疗非小细胞肺癌患者。它与标准化疗药物联合使用，可以显著提高患者的生存率和生活质量。

2.其他EGFR阳性肿瘤：除了非小细胞肺癌外，塞尔帕替尼还可以用于治疗其他EGFR阳性肿瘤，如结肠癌、乳腺癌和胃癌等。这些肿瘤中的EGFR异常激活可能导致细胞增殖失控和疾病进展。

3.EGFR基因突变患者：塞尔帕替尼主要针对具有EGFR基因突变的患者。这些突变通常导致EGFR过度表达或功能异常，从而促进肿瘤的生长和扩散。

塞尔帕替尼在国内尚未上市，也没有纳入医保。患者可以借助正规的海外渠道购买，Lilly礼来制药原研药价格在两万多元到十五万左右。在老挝以及孟加拉有获批上市的仿制药，价格在四千多元到六千元左右。

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