塞尔帕替尼（Selpercatinib）进入医保了吗？

塞尔帕替尼（Selpercatinib）在国内尚未上市，因此也没有纳入医保。患者可以借助正规的海外渠道购买，Lilly礼来制药原研药价格在两万多元到十五万左右。在老挝以及孟加拉有获批上市的仿制药，价格在四千多元到六千元左右。

塞尔帕替尼是一种口服小分子酪氨酸激酶受体抑制剂，由原癌基因RET(在转染过程中重排)编码，在包括非小细胞肺癌和甲状腺髓样癌在内的几种癌症中发生突变或改变。RET编码的酪氨酸激酶受体导致细胞生长和增殖的刺激，当过度表达时，其可通过刺激肿瘤细胞增殖、侵袭和迁移而成为癌症促进剂。在几种形式的癌症中发现了RET基因的改变，无论是突变还是RET融合，包括70%的甲状腺髓样癌和一小部分其他形式的甲状腺癌和非小细胞肺癌。

塞尔帕替尼于2020年在美国获得加速批准，用于患有晚期、不可切除或转移性非小细胞肺癌、甲状腺髓样癌和含有RET突变或RET基因融合的甲状腺癌的成人和儿童(12岁或以上)。适应症随后扩大到包括患有RET融合的难治性晚期实体瘤的成人。

副作用是常见的，几乎出现在所有接受塞帕替尼治疗的患者中，包括口干、腹泻、全身性动脉高血压、疲劳、便秘、恶心、食欲不振、肌痛、关节痛、水肿、贫血、血清肌酐、尿酸和转氨酶水平升高不常见但可能严重的不良事件包括间质性肺病、严重高血压、QTc间期延长、出血事件、肿瘤溶解综合征、伤口愈合受损、过敏反应和胚胎-胎儿毒性。

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