Selpercatinib赛哌替尼（塞尔帕替尼）在RET融合阳性非小细胞肺癌中的疗效

　　RET融合是1％至2％的非小细胞肺癌（NSCLC）的致癌驱动因素。对于RET融合阳性NSCLC患者，选择性RET抑制的有效性如何？

　　入组了晚期RET融合阳性NSCLC患者，这些患者之前接受过铂类化疗，以及之前未单独接受过治疗的患者塞尔帕替尼的1-2期试验。主要终点是客观缓解。次要终点有缓解持续时间、无进展生存期和安全性。

　　在前105名连续入组的RET融合阳性NSCLC患者中，之前至少接受过铂类化疗的百分比客观反应率为64％。中位缓解持续时间为17.5个月，63％的缓解在中位随访12.1个月时持续存在。在39名既往未接受治疗的患者中，客观缓解率为85％，并且90％的缓解在6个月时持续存在。在入组时有可测量的中枢神经系统转移的11名患者中，具有客观颅内缓解的百分比为91％。

　　最常见的3级或以上不反应是14％高血压、12％丙氨酸转氨酶水平升高、10％天冬氨酸转氨酶水平升高、6％低钠血症、6％淋巴细胞减少症。531名患者中共有12名患者由于药物相关不良反应而停药。

　　塞尔帕替尼具有持久疗效，包括颅内活性，对既往患有RET融合阳性NSCLC患者主要有低度毒性作用接受过铂类化疗的人和以前未接受治疗的人。

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