奥拉帕尼和度伐利尤单抗会延长晚期卵巢癌患者的无进展生存期吗？

　　根据DUO-O的中期分析，新诊断的无BRCA突变的晚期卵巢癌患者在标准治疗的基础上接受度伐利尤单抗（durvalumab）和奥拉帕尼治疗的患者与仅接受标准治疗的患者相比，无进展生存期得到改善。一项国际III期随机临床试验。

　　目前的护理标准包括化疗（紫杉醇/卡铂）和贝伐单抗。度伐利尤单抗（durvalumab）是一种检查点抑制剂，奥拉帕尼（olaparib）是一种PARP抑制剂。最近的两项研究表明，奥拉帕尼维持治疗可能有益于新诊断的BRCA突变患者，贝伐单抗治疗可能有益于同源重组缺陷（HRD）阳性肿瘤患者。

　　患者被随机分配到三个治疗组之一。所有组的患者均接受标准护理：前期紫杉醇/卡铂化疗加贝伐单抗，随后进行贝伐单抗维持治疗。对于第2组和第3组的患者，durvalumab被添加到前期和维持方案中。对于第3组的患者，奥拉帕尼也被添加到维持方案中。

　　中期分析结果显示标准治疗组和durvalumab组之间的无进展生存期没有显着差异。与标准治疗组相比，durvalumab加奥拉帕尼组的无进展生存期有所延长。HRD阳性患者的无进展生存期为37.3个月，而标准治疗组的无进展生存期为23个月。对于意向治疗人群中的患者，奥拉帕尼组的无进展生存期为24.2个月，而标准治疗组的无进展生存期为19.3个月。

　　在durvalumab加奥拉帕尼组的HRD阳性肿瘤患者中，疾病进展的风险比接受标准治疗的患者低51％。此外，对于接受durvalumab加奥拉帕尼治疗的意向治疗组患者，疾病进展的风险比接受标准治疗的患者低37％。在durvalumab加奥拉帕尼组中，与标准治疗组相比，所有患者亚组（包括HRD阳性和阴性患者）的疾病进展风险降低了32％。

　　约90％的患者完成了试验方案。标准治疗组中34％的患者、度伐利尤单抗组中43％的患者和奥拉帕尼组中39％的患者报告了严重不良事件。

　　研究人员将在后续分析中正式评估总体生存率和其他次要终点。

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