菲卓替尼fedratinib适应症有哪些？用法用量，副作用，fedratinib说明书

　　菲卓替尼fedratinib适应症

　　骨髓纤维化

　　治疗中度2级或高危骨髓纤维化，包括原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症后骨髓纤维化和特发性血小板增多症后骨髓纤维化。 与安慰剂相比，显著减轻脾肿大和症状负担。

　　菲卓替尼fedratinib用法用量

　　开始治疗前的硫胺素水平和营养状况。硫胺素缺乏症患者请勿开始使用菲卓替尼fedratinib。在开始菲卓替尼fedratinib治疗之前和期间纠正硫胺素水平。

　　术前用药和预防

　　考虑预防性止吐治疗（例如，5-HT 3血清素受体拮抗剂）。

　　逐渐减少鲁索替尼剂量，停用鲁索替尼后，开始fedratinib治疗。

　　口服给药，每天给药一次，不考虑食物；高脂肪膳食可增加耐受性（即减少恶心或呕吐）。

　　骨髓纤维化成人：

　　基线血小板计数≥50,000/mm3的患者，每日一次400mg 。

　　如果基线血小板计数<50,000/mm 3 ，请勿服用。

　　避免与强效CYP3A4抑制剂同时使用。

　　不建议剂量<200mg，每日一次。

　　特殊人群

　　肝功能不全患者

　　严重肝功能损害（任何AST总胆红素浓度>ULN的3倍）：避免使用。

　　轻度肝功能损害（总胆红素浓度不超过ULN，AST浓度超过ULN，或总胆红素浓度>1倍ULN，但不>1.5倍ULN，任何AST浓度）：没有具体剂量建议。

　　中度（总胆红素浓度>1.5倍ULN，但不>3倍ULN，任何AST浓度）：没有具体剂量建议。

　　肾功能不全

　　严重肾功能不全（Cl cr 15-29mL/分钟）：将剂量减少至200mg，每日一次。

　　中度肾功能不全（Cl cr 60-89mL/分钟）：无需调整初始剂量。密切监测毒性迹象并酌情调整剂量。

　　轻度肾功能不全（Cl cr 30-59mL/分钟）：无需调整剂量。

　　菲卓替尼fedratinib常见的不良反应：腹泻、恶心、贫血、呕吐。

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