达沙替尼/博纳吐单抗（Blinatumomab）一线治疗费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的长期结果

　　D-ALBA研究的长期结果表明，达沙替尼的无化疗诱导/巩固方案随后使用博纳吐单抗在一线治疗中保持了非常良好的结果费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（ALL）成年患者。

　　该研究纳入了63名患者，他们接受了达沙替尼一线诱导和巩固治疗，随后又接受了博纳吐莫单抗治疗。在中位随访53个月时，4年无病生存率、总体生存率和无事件生存率分别为75.8％、80.7％和74.6％，早期分子筛分患者中没有观察到疾病事件。

　　在11名具有IKZF1+谱的患者中观察到4年无病生存率显着较差，即在不存在ERG缺失的情况下，IKZF1缺失与CDKN2A、CDKN2B、PAX5或PAR1缺失同时发生（45.5％）与没有IKZF1缺失的25例（82.3％）和仅IKZF1缺失的13例（74％；P=.029）。对于总生存期也有类似的发现。

　　总共29名患者，其中27名在达沙替尼/博纳吐单抗后出现分子缓解，没有接受化疗或接受移植，仅继续接受酪氨酸激酶抑制剂治疗；其中，28例仍处于长期完全血液学反应。

　　共有24名患者在首次完全血液学缓解时接受了同种异体移植（大多数患者有持续可测量的残留病灶）；其中，24例（83.3％）仍处于持续的完全血液学反应。首次完全血液学缓解的移植患者的移植相关死亡率为12.5％，总体死亡率为13.7％。

　　总体而言，报告了9例复发病例，其中7例发现了ABL1突变。

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