曲氟尿苷替匹嘧啶＋贝伐珠单抗治疗结直肠癌的效果，用法用量，不良反应

　　美国食品和药物管理局（FDA）批准曲氟尿苷替匹嘧啶（Lonsurf）联合贝伐珠单抗治疗先前接受过基于氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康的化疗（一种抗VEGF生物疗法）的转移性结直肠癌患者。如果他们的疾病是RAS野生型，则进行抗EGFR治疗。

　　SUNLIGHT评估了安全性和有效性，试验将曲氟尿苷替匹嘧啶与贝伐珠单抗联合使用，与单药曲氟尿苷替匹嘧啶进行比较，受试者为492名接受过化疗的转移性结直肠癌患者。最多接受过两种既往化疗方案且疾病进展或对最后一个方案表现出不耐受的患者。

　　该试验表明，与仅接受曲氟尿苷替匹嘧啶治疗的患者相比，随机分配接受曲氟尿苷替匹嘧啶加贝伐珠单抗治疗的患者的总体生存率具有统计学意义的显着改善。曲氟尿苷替匹嘧啶加贝伐单抗组的中位总生存期为10.8个月，曲氟尿苷替匹嘧啶组的中位总生存期为7.5个月。曲氟尿苷替匹嘧啶加贝伐珠单抗组的中位无进展生存期为5.6个月，曲氟尿苷替匹嘧啶组的中位无进展生存期为2.4个月。

　　接受曲氟尿苷替匹嘧啶联合贝伐珠单抗治疗的患者（≥20％）最常见的不良反应或实验室异常是中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、疲劳、恶心、天冬氨酸转氨酶升高、丙氨酸转氨酶升高、碱性磷酸酶升高、钠减少、腹泻、腹痛。疼痛，食欲下降。

　　推荐曲氟尿苷替匹嘧啶剂量为35mg/㎡，每天口服两次，在每个28天周期的第1至5天和第8至12天与食物一起服用。

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