RET融合阳性非小细胞肺癌患者一线治疗方案selpercatinib塞尔帕替尼或化疗联合Pembrolizumab哪个效果更好？

　　selpercatinib塞尔帕替尼 是一种高选择性强效脑渗透性 RET 抑制剂，对晚期RET融合阳性非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者有效。

　　一项研究比较了一线 selpercatinib塞尔帕替尼 与铂类化疗联合或不联合帕博利珠单抗Pembrolizumab的疗效。

　　总共有 212 名患者随机分组。如果疾病进展，则允许从对照组交叉到selpercatinib塞尔帕替尼组。

　　结果显示：selpercatinib塞尔帕替尼 组的中位无进展生存期为 24.8 个月（95% 置信区间 [CI]，16.9 -不可估计），而对照治疗组的中位无进展生存期为 11.2 个月（95% CI，8.8 至 16.8）。进展或死亡的风险比，0.46；95% CI，0.31至0.70；P<0.001）， selpercatinib塞尔帕替尼降低了54%疾病进展或死亡风险。

　　selpercatinib塞尔帕替尼组获得客观缓解的患者比例为 84%（95% CI，76 至 90），化疗组为 65%（95% CI，54 至 75）。

　　在晚期RET融合阳性非小细胞肺癌患者中，与含或不含帕博利珠单抗Pembrolizumab的铂类化疗相比，使用 selpercatinib塞尔帕替尼 治疗可显著延长无进展生存期。

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