恩替卡韦与从恩替卡韦转换为富马酸替诺福韦艾拉酚胺在治疗慢性乙型肝炎中的疗效与安全性对照研究

　　恩替卡韦（ETV）与富马酸替诺福韦艾拉酚胺（TAF）在均被普遍应用于慢性乙型肝炎（CHB）的治疗。然而，关于TAF在降低乙型肝炎表面抗原（HBsAg）水平上的效果及其安全性是否超越ETV，目前尚缺乏明确证据。本研究的目标在于评估ETV与TAF在治疗慢性乙型肝炎患者96周后的长期疗效与安全性。

　　我们进行了一项前瞻性对照研究，涉及两组患者：一组是持续接受ETV治疗的慢性乙型肝炎患者（n=32），另一组则是根据治疗需要从ETV转换为TAF的慢性乙型肝炎患者（n=48）。我们监测了HBsAg、尿β2-微球蛋白（β2MG）/肌酐（Cr）、尿N-乙酰基-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）/Cr以及血清丙氨酸转氨酶（ALT）的水平，同时还评估了估计肾小球滤过率（eGFR）以及96周时的骨矿物质密度（包括腰椎和股骨）。

　　两组患者在平均年龄、男女比例以及乙型肝炎e抗原阳性率等方面均无明显差异。在96周的治疗期后，我们发现两组患者在血清HBsAg水平和eGFR的平均变化上并无显著差异。同时，β2MG/Cr和NAG/Cr的水平在两组间也保持相似。此外，无论是腰椎还是股骨的骨矿物质密度，或是血清ALT水平，两组间均未出现显著差异。

　　因此，与持续接受ETV治疗的患者相比，从ETV转换为TAF的患者在降低HBsAg水平以及安全性方面展现出了相似的疗效。

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