E7389-LF与纳武利尤单抗联手治疗晚期胃癌：II期临床研究效果怎么样？

　　E7389-LF，一种创新的脂质体紫杉醇，已在初步研究中显示出对胃癌的治疗潜力。与此同时，纳武利尤单抗作为PD-1抑制剂，在胃癌治疗领域也已崭露头角。最近，一项开放标签的Ib/II期临床试验进一步探索了这两种药物联合使用的疗效和安全性，特别是对于晚期胃癌患者。

　　该研究精心挑选了31名晚期胃癌患者，他们均经历了不可切除的、可测量的病变阶段，并接受了铂类药物加氟尿嘧啶的一线治疗，以及含紫杉醇类药物的二线治疗。这些患者随后接受了E7389-LF与纳武利尤单抗的联合治疗，每3周一次，通过静脉注射给药。

　　研究结果显示，在这31名患者中，有8名患者的病情得到了部分缓解，总体客观缓解率（ORR）达到了25.8%，疾病控制率（DCR）则高达71.0%。此外，患者的中位无进展生存期（PFS）为2.69个月，中位总生存期（OS）为7.85个月。这些数据在亚组分析中同样表现出色，不论患者的PD-L1表达水平、是否进行过胃切除，或是否存在肝脏转移，联合治疗方案都显示出了一定的疗效。

　　然而，疗效的背后也伴随着一些治疗相关的不良事件。超过一半的患者经历了至少一种导致E7389-LF剂量减少的不良事件，其中最常见的是中性粒细胞减少、发热性中性粒细胞减少和白细胞减少。有4名患者甚至出现了严重的药物相关不良事件，包括上消化道出血、食欲减退、脑出血、哮喘和肺水肿等。尽管如此，大多数治疗相关的不良事件都是可逆的骨髓抑制，且患者的中性粒细胞计数在后续的治疗周期中得以恢复。

　　值得注意的是，与纳武利尤单抗单药治疗相比，E7389-LF与纳武利尤单抗的联合治疗方案在ORR、中位PFS和中位OS方面均表现出优势。此外，生物标志物分析还提示，这种联合治疗方案可能诱导血管重塑和免疫反应，为未来的治疗策略提供了新的思路。

　　综上所述，E7389-LF与纳武利尤单抗的联合治疗方案在晚期胃癌患者中展现出了令人鼓舞的抗肿瘤活性，且安全性可控。这一发现无疑为那些面临治疗挑战的晚期胃癌患者带来了新的希望。

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