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现实环境下接受他拉唑帕利治疗的种系BRCA突变晚期HER2阴性乳腺癌患者的特性、治疗方案与效果

时间:2024-04-08     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  Talazoparib,作为一种聚(腺苷二磷酸核糖)聚合酶抑制剂,已被批准用于具有有害或疑似有害种系BRCA突变(gBRCAm)、HER2阴性、局部晚期或转移性乳腺癌(LA/mBC)的成年患者治疗。其批准基于EMBRACA试验的结果。然而,迄今为止,关于Talazoparib在美国实际临床应用的数据尚未公开。

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  本研究旨在深入探索真实世界中接受Talazoparib单药治疗的gBRCAm HER2阴性LA/mBC患者的特性、治疗策略及临床效果,并通过描述性统计进行概括。

  在我们研究的84名符合条件的患者中,35.7%的患者患有激素受体阳性肿瘤,而64.3%的患者为三阴性LA/mBC(TNBC)。在开始使用Talazoparib治疗时,29.8%的患者的ECOG PS评分≥2,19.0%的患者已出现脑转移。另外,我们检测到64.3%和35.7%的患者分别携带gBRCA1或2突变。其中,14.3%的患者选择Talazoparib作为一线治疗方案,40.5%的患者作为二线治疗,而45.2%的患者则将其作为三线或更后的治疗方案。Talazoparib治疗失败的中位时间为8.5个月(95% CI,8.0-9.7),中位无进展生存期达到8.7个月(95% CI,8.0-9.9)。从开始化疗到疾病进展的中位时间为12.2个月(95% CI,10.5-20.1),整体有效率高达63.1%。经过未经调整的统计分析,我们发现HR阳性/HER2阴性LA/mBC患者与三阴性乳腺癌患者的临床效果并无显著差异。值得注意的是,开始使用Talazoparib时存在的脑转移和ECOG PS评分≥2与治疗失败、疾病进展或患者死亡有显著关联。

  总的来说,这一真实世界研究中的Talazoparib临床效果与EMBRACA试验的结果相吻合。

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