微卫星稳定结直肠癌治疗方案：库潘尼西与纳武单抗联合的效果和副作用

　　在1/2a期临床试验中，将PI3K抑制剂库潘尼西（Aliqopa）与PD-1抑制剂纳武单抗（Opdivo）联合使用，在微卫星稳定（MSS）结直肠癌（CRC）患者群体中显示出令人鼓舞的早期疗效。

　　试验分为两个队列：PIK3Ca突变型和PIK3Ca野生型。在PIK3Ca突变队列中，达到了6个月时总体缓解率的主要终点，其中3名患者获得了部分缓解（PR），2名患者疾病稳定（SD）。在PIK3Ca野生型队列中，尽管响应者较少，但仍有1名携带PIK31R扩增的患者出现PR，4名患者出现SD。值得注意的是，所有响应者都将其响应保持了24个月以上，这在MSS CRC的后期试验中并不常见。

　　关于安全性，研究人员指出，这种联合方案总体上是耐受性良好的。虽然PI3K抑制剂可能会引起高血糖和高血压等类效应，但在这项试验中，这些不良反应的发生率相对较低。只有不到一半的患者出现了3/4级高血压，高血糖的情况也较为罕见。

　　研究人员强调，尽管这种组合疗法在MSS CRC患者中的响应率有限，但这些结果仍然为进一步研究提供了有价值的线索。未来的研究需要更深入地了解哪些患者最有可能从这种疗法中受益，并探索如何通过基因表达谱或其他生物标志物来识别这些患者。此外，还需要进一步评估这种组合疗法的长期疗效和安全性。

　　总的来说，这项1/2a期临床试验的结果为MSS CRC的治疗提供了新的希望。虽然还需要进一步的研究来验证这种组合疗法的疗效和安全性，但这些早期数据已经为未来的研究指明了方向。

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