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乌帕替尼在治疗对英夫利昔单抗和维多珠单抗原发性无反应的难治性溃疡性结肠炎中的应用:病例报告时间:2024-05-13 许多溃疡性结肠炎(UC)患者对传统药物和生物制剂的疗效不佳或不耐受,使得难治性UC的治疗变得具有挑战性。目前,尽管选择性Janus激酶1抑制剂——乌帕替尼(upadacitinib),已被证实为治疗UC的有效且安全的小分子药物,但其在对英夫利昔单抗和维多珠单抗原发性无反应的患者中的应用尚未得到充分研究。 病例简述:我们报告了一例44岁男性患者,其主要症状为伴有粘液和脓液的血性腹泻,并伴有头晕。该患者曾接受美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤、英夫利昔单抗和维多珠单抗治疗超过四年,但病情仍然复发。经过内镜检查和病理活检,该患者被确诊为难治性UC,且对英夫利昔单抗和维多珠单抗表现出原发性无反应。考虑到患者的病史和疾病的复发性,我们决定尝试使用乌帕替尼进行治疗。在住院期间,患者在我们的指导下开始接受乌帕替尼治疗。令人欣喜的是,开始治疗八周后,患者的临床症状和内镜检查结果均显著改善,且至今未报告明显的不良反应。 本病例报告提示,乌帕替尼可能是治疗对英夫利昔单抗和维多珠单抗原发性无反应的难治性溃疡性结肠炎的一种有效策略。
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