乌帕替尼治疗特应性皮炎的长期疗效与安全性：Dupilumab暴露患者与初治患者的比较

　　乌帕替尼（Upadacitinib）作为一种口服的选择性Janus激酶1抑制剂，已被批准用于治疗12岁及以上患者的中重度特应性皮炎（AD）。在实际临床应用中，乌帕替尼为那些无法进行其他全身治疗的患者提供了一种有效的治疗选择，特别是那些因疗效不佳或发生不良事件而停用dupilumab的患者。本研究旨在对比乌帕替尼在既往Dupilumab治疗失败的特应性皮炎患者与未接受过生物制剂治疗的患者中的疗效和安全性。

　　本研究共纳入113名患者进行分析，所有患者均接受治疗并持续随访至第16周，其中91名患者（80.5%）和75名患者（66.4%）分别接受治疗和随访至第24周和第52周。研究结果显示，在第16周、第24周和第52周时，平均湿疹面积和严重程度指数（EASI）评分分别从基线的24.30 ± 10.27显著降低至1.28 ± 4.34、0.74 ± 2.31和0.25 ± 1.34（p < 0.0001）。具体来说，在第16周时，达到EASI-75、EASI-90和EASI-100的患者比例分别为85.21%、76.35%和66.11%。到第24周时，分别有88.54%、85.42%和78.37%的患者达到了EASI-75、EASI-90和EASI-100的疗效标准。最终，在第52周时，90.1%的患者达到EASI-75，88.3%的患者达到EASI-90，而83.0%的患者实现了EASI-100的完全清除。

　　本研究证实了乌帕替尼在现实医疗环境中对中重度特应性皮炎成年患者的临床疗效，无论这些患者是之前因疗效不佳或不良事件而停用dupilumab的，还是从未接受过生物制剂治疗的。因此，可以得出结论，之前的治疗经历似乎并不会影响患者对乌帕替尼治疗的反应。这一发现为乌帕替尼在特应性皮炎治疗中的应用提供了进一步的证据支持。

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