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布加替尼在治疗日本ALK阳性非小细胞肺癌患者中的疗效与安全性评估

时间:2024-06-05     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  一项研究深入探讨了布加替尼(brigatinib)在日本晚期ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者群体中的治疗效果及其安全性。该研究分为多个队列:J-ALTA扩展队列纳入了先前已接受过其他ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗的患者;而主要队列则聚焦于那些之前已用艾乐替尼(可能联合克唑替尼)治疗过的患者。此外,还设立了第二个扩展队列,专门招募那些未曾接受过TKI治疗的ALK阳性非小细胞肺癌患者。在研究中,所有参与者均按照既定方案接受布加替尼治疗,即初始7天的导入期内每日服用90mg,随后增至每日180mg。

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  在主要队列的47名患者中,研究结束时仍有5名患者(占比11%)持续服用布加替尼,中位随访时间达到23个月。经独立审查委员会(IRC)评估,该队列的客观缓解率(ORR)为34%(95%置信区间CI,21%-49%),中位缓解持续时间为14.8个月(95% CI,5.5-19.4个月),而中位无进展生存期(PFS)则为7.3个月(95% CI,3.7-12.9个月)。

  对于未曾接受过TKI治疗的32名患者,情况更为乐观:其中25名(78%)在研究期间仍坚持服用布加替尼,中位随访时间为22个月。IRC评估显示,这些患者的2年PFS高达73%(90% CI,55%-85%),ORR更是达到了惊人的97%(95% CI,84%-100%)。值得注意的是,这些患者的中位缓解持续时间尚未达到(95% CI,从19.4个月起仍未达到),而2年的缓解率则稳定在70%。

  在安全性方面,接受过TKI治疗的患者中有68%发生了3级以上不良事件,而未接受过TKI治疗的患者中这一比例为91%。此外,对ALK TKI预处理过的非小细胞肺癌患者的基线循环肿瘤DNA进行的探索性分析揭示了不良PFS与EML4-ALK融合变体3及TP53之间的潜在关联。

  综上所述,布加替尼在日本ALK阳性非小细胞肺癌患者的治疗中表现出了显著疗效,无论是作为一线治疗还是对于先前已接受过艾乐替尼等其他TKI治疗的患者,都展示了其重要的治疗价值。

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  温馨提示:本文内容仅供参考,并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间,请与医生保持密切联系,及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。

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