1-磷酸鞘氨醇受体调节剂在溃疡性结肠炎的诱导和维持治疗中的应用

　　目前，一种1-磷酸鞘氨醇（S1P）受体调节剂（ozanimod）已经获得批准，而另一种（etrasimod）正在研究中，这两种药物都旨在诱导和维持溃疡性结肠炎（UC）的缓解。本研究旨在深入评估S1P调节剂在治疗活动性溃疡性结肠炎患者中的疗效及其安全性。

　　我们综合了5项随机对照试验（RCT）的数据，涵盖了共计1990名患者。结果显示，S1P受体调节剂在诱导期（风险比[RR] 1.71，95%置信区间[CI] [1.50，1.94]，P = 0.00001）和维持期（RR 1.89，95% CI [1.33，2.69]，P = 0.0004）均显著提高了患者的临床反应。同时，该药物还显著提升了诱导期（RR 2.76，95% CI [1.88，4.05]，P = 0.00001）和维持期（RR 3.34，95% CI [1.41，7.94]，P = 0.006）的临床缓解率。在内镜改善方面，S1P受体调节剂在诱导期（RR 2.15，95% CI [1.71, 2.70]，P = 0.00001）和维持期（RR 2.41，95% CI [1.15, 5.05]，P = 0.02）均表现出显著效果。此外，该药物还促进了诱导期（RR 2.60，95% CI [1.89, 3.57]，P = 0.00001）和维持期（RR 2.52，95% CI [1.89, 3.37]，P = 0.00001）的组织学缓解。值得注意的是，在诱导和维持治疗阶段，与安慰剂相比，S1P受体调节剂的安全性结果并无显著差异。

　　综上所述，S1P受体调节剂在中重度溃疡性结肠炎患者的治疗中表现出了显著的疗效，能够有效诱导和维持疾病的缓解，且安全性良好。

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