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黑色素瘤的一种极具破坏性的并发症软脑膜疾病的预后

时间:2024-07-17     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  软脑膜疾病(LMD)是黑色素瘤的一种极具破坏性的并发症,通常预后不佳。以下是一个真实案例:

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  一名年轻男子患有IV期BRAF V600E突变黑色素瘤,并伴有肺、淋巴结和脑转移。他最初接受了伊匹单抗和纳武单抗的治疗,但病情随后发展为软脑膜疾病。幸运的是,在改用达拉非尼、曲美替尼和纳武单抗进行BRAF/MEK靶向治疗后,他获得了持久的完全缓解,并且在诊断后7年、停止治疗后,这一缓解状态仍持续存在。

  由于临床试验数据有限,症状性软脑膜疾病的治疗仍然是一个尚未解决的关键临床挑战。这个特殊病例的成功治疗具有启发性,因为它是首个公开报道的使用三联体疗法治疗黑色素瘤软脑膜疾病的病例,同时也是首个在停止治疗后出现持久反应的病例。对于健康状况良好的患者来说,三药疗法可能是一个值得考虑的治疗选择。该病例不仅展示了长期疾病控制的潜力,也凸显了包括软脑膜疾病患者在内的临床试验的迫切性,以确定最佳的治疗策略。

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